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Ginecología y obstetricia de México

versão impressa ISSN 0300-9041

Resumo

AVILA JESUS, Mariel Ambrosio; MONTIEL MORA, Roberto Ignacio  e  RUZ SIERRA, Gladys Minu. Arteritis de Takayasu en el embarazo: desenlaces perinatales en una enfermedad poco frecuente. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2025, vol.93, n.7, pp.241-248.  Epub 12-Set-2025. ISSN 0300-9041.  https://doi.org/10.24245/gom.v93i7.10462.

OBJETIVO:

Describir la evolución de pacientes embarazadas con diagnóstico de arteritis de Takayasu y sus respectivos desenlaces perinatales.

MATERIALES Y MÉTODOS:

Estudio observacional, transversal y descriptivo efectuado del 1 de enero del 2021 al 1 de enero del 2025 en pacientes embarazadas y con arteritis de Takayasu atendidas en el Hospital General Doctor Agustín O´Horán, Mérida, Yucatán.

RESULTADOS:

Se estudiaron tres pacientes. Caso clínico 1: pacientes de 18 años, con diagnóstico previo al embarazo de arteritis de Takayasu tipo IIa a los 17 años, tratada con esteroides, inmunosupresores, nifedipino y un stent al mes del diagnóstico de la enfermedad. Ingresó al hospital a las 33 semanas de embarazo, sin previo control prenatal. Caso clínico 2: paciente de 23 años, primigesta, con diagnóstico de la enfermedad establecido a los 18 años, con tratamiento previo con prednisona y dos stent. Ingresó al hospital a las 33.1 semanas de embarazo, sin control prenatal previo. Caso clínico 3: paciente de 22 años, con diagnóstico a los 15 años de arteritis de Takayasu tipo V y con tratamiento previo al embarazo con prednisona, con diagnóstico agregado de coartación de aorta, con aneurisma de la arteria mesentérica y una lesión en el plexo braquial por retención de introductor en la arteria humeral; con siete intervenciones quirúrgicas previas, sin seguimiento cardiológico. Ingresó al hospital a las 32.4 semanas de embarazo (con seis consultas de control prenatal en un centro de salud, pero sin referencia a un centro de tercer nivel de atención, ni valoración por un cardiólogo).

CONCLUSIÓN:

Si la enfermedad de Takayasu prevalece en mujeres en edad fértil es importante conocer cuáles pueden ser las afectaciones cuando concurre con el embarazo y cuáles los desenlaces perinatales. El conocimiento del curso clínico, diagnóstico, tratamiento y vigilancia multidisciplinaria representa un reto para la supervivencia de estas pacientes.

Palavras-chave : Enfermedad de Takayasu; embarazo; restricción del crecimiento intrauterino; preeclampsia; muerte materna; complicación obstétrica; vasculitis materna.

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