Resumo

ARGUELLO BOLANOS, Emilio; CANSECO GARCIA, Reynaldo; ALANIS COELLO, Gerardo Adolfo  e  MARRUFO SUMANO, Esteban. Torsión esplénica. Reporte de caso en paciente pediátrico. Rev. Fac. Med. (Méx.) [online]. 2025, vol.68, n.1, pp.20-23.  Epub 28-Fev-2025. ISSN 2448-4865.  https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2025.68.1.03.

El bazo errante es una condición inusual causada por la ausencia o hiperlaxitud de los ligamentos esplénicos, lo que permite su desplazamiento hacia el abdomen inferior y lo deja suspendido únicamente por su pedículo vascular elongado. Esta patología puede ser asintomática o manifestarse con dolor abdominal agudo o crónico, dependiendo de la extensión de la torsión del pedículo y el grado de compromiso vascular.

Presentamos el caso de un paciente pediátrico de 4 años que ingresó al servicio de urgencias con abdomen agudo tras un traumatismo abdominal. Durante la laparotomía exploratoria, se identificó torsión del pedículo esplénico con necrosis del bazo, lo que requirió esplenectomía.

El diagnóstico fue respaldado por hallazgos imagenológicos de esplenomegalia y hemorragia subcapsular, mientras que el análisis intraoperatorio reveló un bazo de 12 cm adherido al epiplón gastrocólico con ausencia de la mayoría de los ligamentos esplénicos.

Aunque la esplenopexia es el tratamiento de elección en bazos viables, en este caso fue necesaria la esplenectomía debido a la inviabilidad del órgano. Este reporte subraya la importancia de un diagnóstico temprano y un manejo quirúrgico oportuno para prevenir complicaciones asociadas con esta rara patología.

Palavras-chave : Bazo errante; torsión esplénica; esplenectomía; esplenopexia; abdomen agudo; traumatismo abdominal; diagnóstico temprano.

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