Introducción:

La esclerosis múltiple (EM) es la causa de discapacidad neurológica no traumática más frecuente en población joven. Su tratamiento rehabilitador se centra en mejorar los síntomas y restablecer la funcionalidad. Uno de los métodos de rehabilitación estudiados recientemente es el trabajo de la fuerza muscular, simultáneo con ejercicios de equilibrio, mejora de la marcha y coordinación. El objetivo de esta revisión es analizar la aplicación de dichos programas de entrenamiento en sujetos con EM.

Métodos:

En febrero de 2020 se consultaron las bases de datos CINAHL y Medline, utilizando los descriptores MeSH “multiple sclerosis” y “resistance training”. La búsqueda arrojó 89 resultados, de los cuales se analizaron 17 estudios que se adaptaban al objetivo de revisión.

Resultados:

Se analizaron los efectos de programas de entrenamiento aislado de la fuerza mediante protocolos de alta intensidad aeróbicos continuos o interválicos, con incrementos de la carga de trabajo o resistencia progresiva, así como entrenamientos de suspensión (TRX), resistencias con el peso corporal, hatha yoga, y su combinación con ejercicio cardiovascular, actividad física autoguiada, electroestimulación neuromuscular o entrenamientos funcionales de funcionalidad y marcha. Se analizaron las variables de fuerza y función neuromuscular (espasticidad, propiocepción), funcionalidad (movilidad, capacidad motora, equilibrio, fatiga y fatigabilidad), parámetros metabólicos (tolerancia a la glucosa, factor neurotrófico del cerebro (BDNF), esfingosina-1-fosfato (S1P), composición corporal, cortisol y DHEA, mediadores inflamatorios, marcadores inmunomoduladores, capacidad aeróbica), y parámetros como calidad de vida, satisfacción, adherencia y participación.

Conclusiones:

Los protocolos de entrenamiento de la fuerza, de uso aislado o combinado con otros métodos, mejoran la fuerza muscular y funcionalidad de la marcha de los sujetos con EM, así como de sus parámetros metabólicos. Sin embargo, no queda demostrada su implicación en la regulación de factores neuroprotectores.

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