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Introducción
La importancia de la gestión tecnológica para la investigación y la innovación ha sido reconocida en diferentes escenarios, como en el de la salud y la educación. En el primer caso, tal como apuntan Castaño Portilla y Lizeth es un elemento clave para contribuir a la seguridad y calidad de la atención sanitaria1. En el segundo caso, la universidad resulta un entorno propicio para, desde su capacidad tecnológica, generar aprendizaje e innovación2, por lo que su evaluación y medición es clave para la toma de decisiones. En este mismo ámbito son destacables las investigaciones de Argote Cursi y colaboradores, enfocadas a la identificación de estas capacidades en una institución de educación superior especializada en la salud3.
El estudio de Parra Bernal2, apunta a un grupo de reflexiones finales para minimizar las barreras que poseen los procesos de investigación y desarrollo para generar productos terminados con potencialidades de transferencia; estas son: la necesidad de potenciar la gestión del conocimiento y la tecnología, garantizar la continuidad de los proyectos de investigación e incrementar los niveles de divulgación, capacitar al personal en la investigación y el uso de tecnologías e implementar la cultura de la innovación.
Estas líneas de desarrollo se focalizan en actividades de gestión; precisamente Veliz Briones y colaboradores refieren que las universidades, para obtener resultados superiores, precisan maneras de gestión más eficientes y eficaces, considerando que la sociedad y las políticas gubernamentales exigen de estas instituciones una mayor responsabilidad y compromiso en la satisfacción de las necesidades sociales4.
Para Terán Rosero y colaboradores5, la adquisición y evaluación de tecnologías constituye un importante foco de atención de la innovación tecnológica en el sector de la salud, por su contribución al mejoramiento de productos, servicios y procesos y su impacto en la seguridad del paciente, la optimización y racionalización económica. En este marco el autor reconoce en su estudio que las instituciones de educación, son una importante organización colaboradora en la fase de investigación-desarrollo, previa a la innovación.
Junto a la investigación, resulta una tendencia actual la adopción de prácticas docentes que apunten al aprendizaje basado en la resolución de problemas, y para ello es un puente la incorporación temprana al laboratorio de investigación, como refieren Ávila y colaboradores6.
En Cuba, entre los objetivos propuestos por el Ministerio de Ciencia, Tecnología y Medio Ambiente, como órgano gubernamental coordinador de la actividad científica y tecnológica y sus consiguientes responsabilidades de concertación y armonización entre los distintos componentes del Sistema de Ciencia, Tecnología e Innovación, están la elevación, fortalecimiento y perfeccionamiento del rol de toda la actividad científica en el plan de la economía nacional y en las proyecciones estratégicas de los diferentes sectores y ramas económicas.
En la Salud Pública cubana, el Sistema de Ciencia e Innovación Tecnológica se considera único e integral, pues concibe la interdependencia entre la docencia, los servicios y la investigación, y la incorporación de los avances científicos a la práctica social. Su alineación con prioridades derivadas del cuadro básico de salud, apela a la generación de resultados de impacto en solucionar dicha problemáticas. Estos resultados se promueven desde las instituciones formadoras; por ende el ciclo de la innovación transita tanto por las instituciones que participan en los procesos de I+D+i y la formación de recursos humanos, que abarca numerosos Centros de Investigación, Institutos, Facultades de Ciencias Médicas y otras instituciones afines7.
Como plantea Vilalta8 este sistema, más allá de llevar a cabo las dos funciones clásicas de formación e investigación científica, promueve, de forma creciente, una tercera misión: producir conocimiento aplicable y fomentar la innovación, formar y reciclar profesionales cualificados a lo largo de la vida, valorizar la investigación y fomentar proyectos emprendedores.
Una de las prioridades impulsadas por el Ministerio de Salud Pública y los territorios, destacan las investigaciones básicas biomédicas7, llamadas a producir resultados científicos y conocimientos de alto valor para resolver problemáticas de salud9.
En la universidad de ciencias médicas objeto de estudio, esencialmente en la Dirección de Ciencia e Innovación Tecnológica (CIT), se trabaja en función de elevar la producción y adquisición de conocimiento y promueve, a tono con el país, las investigaciones básicas y preclínicas, donde el Laboratorio de Investigaciones Biomédicas (LIB) posee un papel relevante.
Gran parte de los investigadores vinculados a la universidad desconocen de la capacidad tecnológica instalada en el laboratorio y desarrollan sus proyectos en otras instituciones, lo que trae como consecuencia que los equipos y cada una de las áreas se encuentren desaprovechadas tanto para la investigación como para la docencia. En consecuencia, este trabajo se propone proyectar mejoras en la utilización de tecnologías y el diseño de espacios en su contribución al posgrado y la investigación biomédica.
Material y métodos
Se desarrolla una investigación descriptiva en un laboratorio de investigaciones biomédicas de una universidad médica. Se estructuraron tres fases:
En la fase I (diagnóstico inicial), para analizar la capacidad tecnológica del laboratorio, en respuesta al desarrollo investigativo y docente de la universidad, se elaboró un cuestionario que comprendió 13 preguntas, distribuidas según cuatro criterios (disponibilidad de la tecnología, nivel de utilización, nivel de conocimiento, y aseguramiento):
Disponibilidad de la tecnología: se dispone de una adecuada oferta tecnológica para la realización de investigaciones; la tecnología existente se corresponde con las necesidades de investigación de la universidad; no se desarrollan proyectos de investigación en otras instituciones porque el equipamiento está disponible o en condiciones técnicas.
Nivel de utilización: se utiliza frecuentemente la tecnología instalada en el laboratorio para actividades docentes; se utiliza frecuentemente la tecnología instalada en el laboratorio para el desarrollo de proyectos.
Nivel de conocimiento: existe conocimiento de los equipos disponibles y su funcionalidad; se asesora y divulga información a los investigadores sobre las posibilidades tecnológicas que posee el laboratorio.
Aseguramiento: existe una adecuada distribución de las áreas del laboratorio; cada una cuenta con técnicos con habilidades y conocimientos; siempre que necesita utilizar el laboratorio en el horario establecido puede hacerlo sin problemas; los equipos poseen buen estado técnico; los equipos se encuentran en las áreas adecuadas para su funcionamiento y según las investigaciones.
Cerró este cuestionario con una pregunta general sobre el grado de satisfacción del encuestado con la oferta tecnológica del laboratorio. Se utilizó una escala de 1 a 5, donde 5 significa totalmente de acuerdo, 4 de acuerdo, 3 ni de acuerdo ni en desacuerdo, 2 en desacuerdo y 1 totalmente en desacuerdo. Se aplicaron preliminarmente a dos trabajadores del laboratorio, dos especialistas de investigación y posgrado, cuatro investigadores y tres residentes vinculados con proyectos en ciencias biomédicas (residentes de medicina y estomatología), para verificar la consistencia y coherencia de la información que genera este cuestionario; el resultado arrojó una confiabilidad de 0.756.
Se extendió finalmente el cuestionario a 10 residentes, cinco trabajadores, 10 investigadores y 10 especialistas de investigación y posgrado.
Las fases II y III estuvieron basadas en la metodología de marco lógico10,11.
En la fase II (concepción del proyecto) se realizó un análisis del entorno y las partes interesadas con respecto al problema previamente identificado, apoyado en tormenta de ideas12, revisión de documentos, y la observación directa. Así entonces se definió el árbol de problemas, árbol de objetivos y la selección de la alternativa de solución. Se estableció la estructura desagregada de las tareas (EDT), como parte de una potencial reorganización del laboratorio, la duración, precedencia y los responsables. Estas acciones fueron apoyadas por diagrama Gantt13,14, para determinar la duración del proyecto. Al no poseerse conocimiento exacto ni un precedente en la institución sobre la duración de estas tareas, se utilizó la distribución Beta para la determinación del tiempo esperado (TE), que derivó en tres estimaciones de tiempos, donde a significa el tiempo optimista en que puede realizarse; b, el tiempo más probable; y c, el tiempo pesimista. El TE y la varianza de estas estimaciones (V) se calculan mediante las expresiones (1) y (2)
La precedencia y la determinación de los tiempos se basó en la consulta de proyectos técnicos e investigativos de similar objetivo; y los criterios de especialistas sobre la duración aproximada de las actividades según su naturaleza y complejidad.
Fue necesario realizar el análisis económico del proyecto, desglosando los recursos con los costos asociados, y valorando la relación costo-beneficio para fundamentar la viabilidad del estudio en cuestión. Para la evaluación costo-beneficio se emplearon las expresiones (3) y (4)
En la fase III (ejecución) se realizó un levantamiento de las tecnologías por cada una de las áreas y se recopiló información sobre: cantidad de equipos, funcionalidad y estado técnico; se analizó, de la base de datos de los proyectos de investigación desarrollo e innovación de la universidad, aquellos asociados a las ciencias biomédicas y las especialidades de posgrado que tributan.
Mediante observación directa, entrevistas junto a la revisión del plan de prevención y el informe para la licencia ambiental, se representó la distribución espacial actual; y asociada a ella, la disponibilidad de equipos.
Posteriormente, según el método triangular15, se identificó una posible nueva distribución del laboratorio según: las tecnologías disponibles y en estado técnico adecuado, su relación con las actividades docentes e investigaciones en curso y por proyectar, así como la intensidad existente entre las áreas, que fue medida según la escala: 5 significa la mayor intensidad y 1 intensidad de relación mínima, para que el ordenamiento obtenido refiera un gasto de transporte total mínimo. Adicionalmente, se realizó un análisis de los riesgos físicos, químicos y biológicos presentes, fundamentado y contrastado, en una revisión bibliográfica, con normas nacionales e internacionales y buenas prácticas generalizadas o implementadas en otras instituciones. Finalmente se valoró el nivel de utilización de las tecnologías en las investigaciones y la docencia.
Resultados
Diagnóstico inicial
La mayoría de las variables fueron evaluadas entre uno y tres puntos, los encuestados resaltaron las siguientes: se asesora y divulga información a los investigadores sobre las posibilidades tecnológicas que posee el laboratorio (1 punto); se utiliza frecuentemente la tecnología instalada en el laboratorio para actividades docentes (1 punto); no se desarrollan proyectos de investigación en otras instituciones porque el equipamiento está disponible o en condiciones técnicas (2 puntos); en el laboratorio existen técnicos con habilidades y conocimientos (2 puntos); se utiliza frecuentemente la tecnología instalada en el laboratorio para el desarrollo de proyectos (2 puntos); existe una adecuada distribución de las áreas del laboratorio (2 puntos); los equipos se encuentran en las áreas adecuadas (2 puntos); existe conocimiento de los equipos disponibles y su funcionalidad (3 puntos).
Ante una limitada capacidad tecnológica del laboratorio, referida por gran parte de los encuestados, resulta necesario emprender un estudio más profundo de la situación, y conocer sus causas para decidir sobre las acciones a desarrollar en este sentido.
Concepción del proyecto
1. Análisis de las partes involucradas.
Las partes involucradas al proyecto son: los trabajadores del Laboratorio de Investigaciones Biomédicas, los especialistas, investigación y posgrado, investigadores, profesores y residentes, y directivos de la universidad.
2. Análisis de problemas y objetivos
El diagnóstico realizado generó el problema fundamental, las causas que lo generan y sus consecuencias, para luego definir los objetivos, medios para alcanzarlos y fines a cumplir figura 1.
3. Identificación de la alternativa de solución
A partir de las causas que generan el problema y los objetivos a donde se desea arribar, se puede plantear como alternativa de solución un proyecto de mejora para la reorganización tecnológica y espacial del Laboratorio de Investigaciones Biomédicas, que implicará obtener una nueva y adecuada distribución espacial, contratación y capacitación de los técnicos, mantenimiento y arreglo de los equipos, y divulgación de la oferta tecnológica.
Un análisis inicial de la viabilidad del proyecto, demostró que es posible ejecutarlo puesto que no es contrario a la legalidad y el medio ambiente; en el aspecto económico, también es posible emprenderlo, pues la universidad y el sistema de CIT disponen de un presupuesto asociado para ejecutar este tipo de acciones.
Diseño del proyecto
La estructura desagregada de las tareas (EDT) que componen el proyecto, atendiendo a los problemas detectados en la primera fase son:
1 Divulgación de las tecnologías existentes en el laboratorio
1.1 Levantamiento de tecnologías e identificación del estado técnico de los equipos
1.2 Diseño del boletín
1.3 Divulgar los resultados obtenidos mediante el boletín
2 Obtención de una distribución espacial acorde a las necesidades de investigación de los proyectos que se ejecutan
2.1 Análisis de los proyectos en ejecución, por iniciarse, y las tecnologías más aprovechadas
2.2 Análisis de la distribución espacial actual y los riesgos presentes en cada área
2.3 Definición de las áreas y la necesidad de técnicos por área
2.4 Aplicación del Método Triangular para la obtención de la nueva distribución espacial
2.5 Reestructurar el laboratorio según la distribución espacial obtenida
3 Cubrir las carencias de personal y de conocimientos o habilidades de estos
3.1 Reclutamiento interno de personal (técnicos de laboratorio)
3.1.1 Lanzar la convocatoria de las plazas vacantes en el laboratorio
3.1.2 Selección del personal
3.1.3 Incorporación del personal seleccionado
3.2 Capacitación del personal
4 Mantenimiento a los equipos defectuosos
4.1 Realizar contrato con Electromedicina para el arreglo y mantenimiento de los equipos
En la tabla 1 se muestran las actividades a desarrollar en el proyecto, la secuencia de las tareas, duración y recursos necesarios.
La programación de las actividades del proyecto en el tiempo, su duración y actividades críticas, se muestra en la figura 2.
Se proyecta una duración de 154 días laborables (14/05/2018 a 13/12/2018), debiendo ser priorizadas aquellas actividades que conforman la ruta crítica. Estas actividades son: el levantamiento de las tecnologías, el análisis de los proyectos en ejecución y por iniciarse, definición de las áreas y la necesidad de técnicos por área, lanzamiento de la convocatoria de las plazas vacantes, seleccionar el personal e incorporarlo, y capacitación del personal.
Para el análisis económico, los recursos necesarios son: hojas, personal (para capacitación de técnicos y especialistas y estudio de la distribución espacial), necesidad de impresión del boletín de información tecnológica; financiamiento para reacondicionamiento del local (mano de obra y materiales). El costo total determinado es de $32,813.28. En cuanto a la capacidad de financiamiento, este análisis resultó en una situación favorable al contrastar el presupuesto necesario ($1,813.28) y el disponible ($5.000 000.00) para los recursos a financiar por la universidad; en tanto el área de CIT puede asumir con su presupuesto ($518,000.00), la impresión de boletines y de acondicionamiento del local, cuyo costo es de
$31,000.00.
Un proyecto desarrollado en el laboratorio es financiado al año aproximadamente con $750.00, de los cuales $500.00 son para materiales gastables y $250.00 para otros gastos. Por los problemas presentes en el laboratorio, dígase falta de técnicos, escasas habilidades de estos y algunos equipos en estado técnico no adecuado, es necesario desarrollar los proyectos en otras instituciones, lo que provoca la no utilización del financiamiento destinado en aproximadamente un 85% de las investigaciones, y el atraso del proyecto, reportando gastos por encima de los planificados, como se desagrega a continuación:
No utilización del financiamiento: $637.50/año, con un
total de $3,825,00/año según los seis proyectos
Atraso de proyectos: $750.00/año, con un total de $4,500.00/ año (para seis proyectos)
Todo lo anterior suman $8,325.00/año. En tanto, la relación costo beneficio resulta en:
Tabla 1: Actividades a desarrollar en el proyecto
| Actividad | Precedencia | Duración (días) | Recursos (hom/d) | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| a | b | c | ||||
| Realizar un levantamiento de las tecnologías e identificar el estado técnico de los equipos | A | - | 1 | 1 | 2 | 1 |
| Analizar los proyectos en ejecución y por iniciarse, y las tecnologías más aprovechadas por estos | B | A | 3 | 3 | 5 | 1 |
| Analizar la distribución espacial actual y los riesgos presentes en cada área | C | - | 1 | 2 | 3 | 1 |
| Definir las áreas y la necesidad de técnicos por área | D | C y B | 2 | 2 | 3 | 1 |
| Obtener la nueva distribución espacial | E | D | 3 | 4 | 5 | 1 |
| Diseñar el boletín | F | A y E | 4 | 5 | 7 | 2 |
| Divulgar los resultados obtenidos mediante un boletín | G | F | 1 | 1 | 2 | 1 |
| Lanzar la convocatoria de las plazas vacantes en el laboratorio | H | D | 40 | 48 | 60 | 1 |
| Selección del personal | I | H | 22 | 24 | 30 | 1 |
| Incorporación del personal seleccionado | J | I | 40 | 48 | 60 | 1 |
| Capacitar personal | K | J | 24 | 24 | 30 | 1 |
| Realizar contrato con Electromedicina para el arreglo y mantenimiento de los equipos | L | A | 2 | 3 | 4 | 1 |
| Reestructurar el laboratorio según la distribución espacial obtenida | M | E | 10 | 15 | 20 | 8 |
Fuente: elaboración propia
Esta relación es inferior a 1, por lo que para el año en que se desarrolla el proyecto los costos son superiores a las pérdidas que podrían evitarse; pero de continuar la situación por los próximos cuatro (4) años las pérdidas en que se incurriría serían superiores a los costos de llevar a cabo el proyecto.
Ejecución del proyecto
Se listaron 62 tipos de tecnologías, con la cantidad de equipos por cada una y su aplicación tecnológica; la tabla 2 muestra un fragmento de este levantamiento; en cada área se refleja el total de tecnologías identificadas1.
De los proyectos de investigación, desarrollo e innovación (I+D+i) oficialmente ejecutados en la universidad (70), se relacionan con las Ciencias Básicas Biomédicas seis, su fase de ejecución y las principales especialidades involucradas en el ejercicio de actividades docentes e investigativas con residentes son:
1. Evaluación del efecto antioxidante de tres extractos de origen vegetal. Estado: detenido. Tributa especialidad de Bioquímica.
2. Información hemodinámica a través de la ecografía Doppler como factor de predicción de pre eclampsia y alteraciones fetales. Estado: Detenido. Tributan especialidades Medicina General Integral y Embriología.
3. Metodología para obtención de setas de hongos con efecto medicinal. Estado: en ejecución. Tributa especialidad Microbiología.
4. La morfometría como recurso para el diagnóstico histopatológico de lesiones malignas y pre malignas. Estado: en ejecución. Tributan especialidades Medicina General Integral e Histología.
5. Tratamiento con eritropoyetina en el Infarto Cerebral Isquémico ratas Wistar. Estado: detenido. Tributa especialidad Fisiología.
6. Estudio del comportamiento de propiedades antibacterianas de 6 plantas medicinales. Estado: aprobado para próximo período. Tributan especialidades Medicina Natural y Tradicional y Dermatología.
La figura 3 muestra la distribución espacial actual, los riesgos químicos, físicos y biológicos presentes en cada espacio, los proyectos que se ejecutan o proyectan desarrollar según la numeración anterior (1 a 6), y las tecnologías utilizadas por estos proyectos.
Según esta distribución, la relación de proyectos y el levantamiento de tecnologías, se establece un nivel de utilización general de 67% del equipamiento disponible.
La distribución espacial propuesta fue sometida a un análisis de los riesgos físicos, químicos y biológicos. Se tuvieron en cuenta las normas y principios ilustrados en:
• Manual de seguridad para Laboratorios10: Establece una guía a seguir para trabajar en forma eficiente y segura al interior de los laboratorios, para minimizar el riesgo de accidentes y enfermedades profesionales por desconocimiento, malas prácticas y condiciones inseguras. Es aplicable a todos los Campus, Facultades y Unidades que tengan laboratorios químicos.
• Manual de seguridad y bioseguridad para los Laboratorios de Ingeniería Biomédica del ITM11: Informar y establecer normas de bioseguridad para el Laboratorio de Ingeniería Biomédica del ITM, para minimizar factores de riesgo, adoptando comportamientos de seguridad en el uso de equipos de laboratorio. Es aplicable a todas las personas que tengan acceso al Laboratorio de Ingeniería Biomédica del ITM.
• Manual básico de bioseguridad en Laboratorios del INR12: Definir las normas de bioseguridad en los Laboratorios del Instituto Nacional de Rehabilitación para prevenir accidentes. Es aplicable al personal con acceso a los laboratorios.
• Prevención de riesgos en las prácticas de laboratorio13: Conocer los tipos de riesgos y la forma de evitarlos, a partir del cumplimento de una serie de normas básicas importantes para la salud. Es aplicable a cualquier área donde se realicen prácticas de laboratorio.
• Bioseguridad y Salud Ocupacional en Laboratorios Biomédicos14: Aportar una breve panorámica acerca de la importancia de la bioseguridad y su relación con la salud ocupacional en los laboratorios biomédicos. Es aplicable a cualquier laboratorio biomédico.
La nueva disposición propuesta figura 4, refleja ciertas variaciones en los espacios señalados. Esta reorganización fue adaptada, en la medida de lo posible, a la estructura constructiva del laboratorio, a las necesidades de investigación de los proyectos que se ejecutan y a exigencias de los trabajadores ante la necesidad de un salón de trabajo y la disponibilidad de un área caliente. Se incorporó numerado con 7 un nuevo proyecto (Aplicación del oleozón en el tratamiento de enfermedades bucodentales).
Se realizó un estudio de necesidades de personal técnico por área para ser lanzada la convocatoria de las plazas vacantes.
Se diseñó un boletín para divulgar, en la convocatoria de proyectos de investigación del próximo ciclo, las tecnologías disponibles en el laboratorio, los cambios a emprenderse en su estructura actual, así como las investigaciones que desarrolla.
Tabla 2: Levantamiento de tecnologías en el laboratorio de investigaciones biomédicas.
| Tecnología | Cantidad | Aplicación tecnológica | Buen estado técnico |
|---|---|---|---|
| Biotecnología (5) | |||
| Autoclave horizontal de mesa | 1 | Esterilización por calor húmedo | Si |
| Incubadora | 1 | Crecimiento de microrganismos a temperatura superior | Si |
| Estufa | 1 | Esterilización por calor C | No |
| Cuarto de siembra (7) | |||
| Deshumificador | 2 | Mantener la humedad constante | Si |
| Flujo laminar | 1 | Trabajos asépticos en el laboratorio | Si |
| Centrífuga refrigerada | 1 | Centrifugar | No |
| Microscopio óptico | 1 | Observación | Si |
| Agitador-calentador magnético | 1 | Calentar, agitar, mezclar | Si |
| Microscopía (1) | |||
| Bomba de vacío | 1 | Filtrar y destilar al vacío | Si |
| Histología (3) | |||
| Microscopio óptico | 8 | Observación de láminas de cortes histológicos | Si |
| Baño de María | 1 | Calentar, disolver | Si |
| Dispensador de parafina | 1 | Elaboración de bloques de parafina para cortes histológicos | Si |
| Área de producción (3) | |||
| Horno | 1 | Calentar, secar | Si |
| Molino | 2 | Triturar, maserar | No |
| Destilación de aceites esenciales | 1 | Destilar | No |
| Laboratorio de Bioquímica 1 (8) | |||
| Saranda eléctrica | 1 | Agitar disoluciones | Si |
| Balanza | 1 | Pesar | Si |
| Agitador magnético | 1 | Centrifugar, separar | Si |
| Baño de María | 1 | Calentar, disolver | Si |
| Centrífuga | 1 | Centrifugar, separar | No |
| Laboratorio de Bioquímica 2 (19) | |||
| Fuente de electrofóresis con cámara | 1 | Trabajo con proteínas y ADN | Si |
| Medidor de pH | 1 | Preparación de soluciones | Si |
| Vortex | 1 | Agitar, separar, homogenizar | Si |
| Balanza digital | 1 | Pesar | Si |
| Espectrofotómetro | 1 | Determinar concentración de biomóleculas | Si |
| Esterescopio | 1 | Observación | Si |
| Pesa | 1 | Pesar | Si |
| Conductímetro | 1 | Determinar concentración de iones | Si |
| Agitador vortex de tubos | 1 | Agitar, homogenizar | Si |
| Centrífuga refrigerada | 1 | Centrifugar | Si |
| Densitrómetro láser | 1 | Medir densidad y concentración | Si |
| Micrótomo | 1 | Realizar cortes histológicos | No |
| Farmacología (5) | |||
| Baño de María | 2 | Calentar, disolver | Si |
| Flujo laminal | 1 | Trabajos asépticos en el laboratorio | Si |
| Baño termostático | 1 | Encubar a temperatura específica | Si |
| Bioterio (3) | |||
| Laberinto | 1 | Trabajo con animales de experimentación (Ratones) | Si |
| Balanza biplato | 1 | Pesaje de animales | Si |
| Bomba Peristáctica | 1 | Medir resultados de medicamentos en animales | No |
| Plancha magnética | 1 | Agitación para preparar disoluciones | Si |
| Ultrasonoterapia y Antropometría (3) | |||
| Balanza digital para adultos | 1 | Pesar y hacer estudios antropomórficos | Si |
1. El total reflejado al lado de cada área no coincide con las tecnologías desplegadas en la tabla pues esta constituye sólo un fragmento del levantamiento original. Se decide incorporar la cantidad real de tecnologías evaluadas para los análisis que se realizan más adelante. Fuente: Elaboración propia
Se proyectó un convenio con especialistas de Electromedicina para el arreglo y mantenimiento de los equipos en estado técnico no adecuado.
Discusión
La tecnología es vital para crear capacidades para la investigación, la ciencia y la generación de innovaciones, como aluden Faloh Bejarano y colaboradores16. Este planteamiento se confirma en tres momentos del estudio:
Primero, en la evaluación de la capacidad tecnológica en la fase I, donde los ítems de menor valoración se relacionan con el nivel de utilización de la tecnología, la correspondencia entre el ambiente de trabajo, las tecnologías y el desarrollo de la docencia e investigación, y el nivel de conocimiento y divulgación de la oferta tecnológica para promover otras investigaciones.
Segundo, en el análisis de la ruta crítica del proyecto (fase II), donde el levantamiento de tecnologías constituye una actividad a asegurar para cumplir el objetivo del proyecto; además condiciona el desarrollo de otras tareas de capacitación del personal, así como de las investigaciones y actividades docentes, particularmente de posgrado, siendo que los proyectos cada vez más articulan sus tareas con trabajos de terminación de especialidad.
Tercero, la caracterización de los proyectos, integrada con las tecnologías utilizadas (fase III), denota varios aspectos: una baja incidencia de investigaciones biomédicas en comparación con la cantidad de proyectos ejecutados en la universidad, los proyectos analizados no aprovechan todas las tecnologías; por ejemplo, de los 19 posibles equipos a disposición en el área de bioquímica 2, las investigaciones # 1, #3, # 4 y # 5 utilizan un promedio de tres equipos.
En fin, la tecnología y su gestión, apoyado en los propios resultados del estudio, está indisolublemente ligada al conocimiento y la innovación17, perspectiva que constituye una invariante en el sector de la salud, donde se promueve cada vez más la investigación científica, particularmente la biomédica, la tecnología y la formación de capital humano para buscar resultados aplicables en la práctica asistencial5.
La aplicación del método triangular para el rediseño espacial (fase III), demostró la ventaja de emplear análisis de ingeniería junto a métodos de valoración en estos y otros entornos por su capacidad para mejorar la eficiencia, el desempeño de los flujos de trabajo y actividades, lo que es congruente con aplicaciones consultadas en la literatura18,19,20.
El análisis de la viabilidad del proyecto fue útil para mostrar la factibilidad de las acciones además de sus potenciales efectos en la solución del problema central, e incluso confirmó la implicación económica que posee no desarrollar los proyectos de investigación por limitaciones en las tecnologías, que es precisamente una de las debilidades apuntadas por los encuestados.
La disposición física propuesta mantuvo, en general, la manera en que estaban ubicados los locales, pero si se distinguió por los beneficios potenciales siguientes: mejor aprovechamiento, por los investigadores de los espacios para sus proyectos y actividades con residentes; reubicación del equipamiento tecnológico según los proyectos y locales, introducción de valoraciones sobre los riesgos, de forma que se favorecieron nuevas investigaciones como la reflejada en la figura 5 (la número 7) y otras que en convocatoria de proyectos surgieron al visualizar las oportunidades tecnológicas y convenios que comenzaron a generarse con instituciones de la provincia; rescate de algunos gabinetes no utilizados por años y acondicionamiento de áreas para trabajo de oficina de los técnicos, especialistas y profesores.
Este tipo de análisis para laboratorios de investigaciones biomédicas, tributa al objetivo del Sistema de Salud en Cuba de invertir en infraestructuras universitarias, que potencien la producción científica y la generación de investigaciones básicas y aplicadas, en función de problemas de salud clave; es así que es importante la aplicación de herramientas gerenciales en busca de mejores resultados. Una investigación realizada en otra provincia cubana, reveló en un diagnóstico estratégico, precisamente, la necesidad de poner en práctica una política gerencial más efectiva en una unidad similar al laboratorio estudiado21.
Cada uno de los resultados presentados, se articulan con los objetivos de la gestión de la tecnología biomédica referido por Castaño Portilla y Lizeth, dígase la garantía de una operación segura, máximas prestaciones, y costo-efectividad, mediante el mantenimiento orientado a riesgo, para proporcionar un entorno seguro y funcional de todos los equipos y espacios1.
Limitaciones: no se profundiza en el impacto económico de las tecnologías ni en la adquisición o asimilación de otras no disponibles, pero si necesarias en las investigaciones biomédicas actuales y futuras de la universidad, en correspondencia con las prioridades de salud del territorio en que se enmarca este trabajo. Otras brechas del estudio son la evaluación del impacto de las tecnologías en el desarrollo de los flujos de trabajo, la garantía de calidad de las técnicas de laboratorio e incluso la gestión de riesgos, todas con fines de certificación, incremento de la producción científica y de la innovación, lo que resulta parte de temas de investigación a futuro, en concordancia con la revisión de algunas publicaciones, que ponen a relieve la relevancia de estos temas 22,23,24,25.
Conclusiones
1. Las mejoras proyectadas prevén un mejor aprovechamiento de las tecnologías disponibles, y un uso efectivo de las áreas a favor del desarrollo de investigaciones y actividades docentes en las Ciencias Básicas Biomédicas.
2. La valoración de las tecnologías y su implicación en las investigaciones y el posgrado en el laboratorio, mostró que su mejor utilización parte de la necesidad de caracterizar el equipamiento disponible, su estado técnico y aplicaciones para luego evaluar su influencia en el desarrollo de proyectos y actividades docentes con residentes, así como las habilidades del personal técnico para maximizar su aprovechamiento y las actividades de mantenimiento necesarias para su adecuado funcionamiento en condiciones favorables y seguras.
3. La distribución en la planta propuesta puede contribuir a una ordenación segura y satisfactoria, con menor número de retrasos, al disminuir las distancias de recorrido, y se facilitan las tareas de vigilancia y control, fundamentalmente basadas en análisis de riesgos.
4. La oportunidad que deriva de la conversión de este laboratorio en una unidad de desarrollo e innovación, así como la certificación de buenas prácticas de laboratorio, puede lograrse de la demostración de que se producen investigaciones, conocimientos e innovaciones de alto valor científico y podrá ser aprovechada si se garantiza una adecuada gestión de las tecnologías, y un funcionamiento orgánico y seguro.
