Paciente femenino de 43 años de edad referida por el Servicio de Biología de la Reproducción con diagnóstico de infertilidad, se envía posteriormente a histeroscopia que reveló septo intrauterino, el cual no fue caracterizado.
En la imagen axial de resonancia magnética ponderada en T2 se aprecia un útero atípico, en anteversión, con pared engrosada y heterogénea a expensas de lesiones con tendencia circular y señal hiperintensa (flecha negra) (Figura 1). Se observan dos trayectos lineales hiperintensos (flechas blancas), separados por gruesas bandas musculares que corresponden a los trayectos endometriales. En la pared uterina a nivel subseroso existe tenue hipointensidad correspondiente a un leiomioma. Diagnóstico: útero didelfo.
Las malformaciones de los conductos de Müller son un grupo de entidades poco frecuentes que resultan de la detención en su desarrollo durante la embriogénesis.1 El útero didelfo se origina cuando los dos conductos paramesonéfricos no logran fusionarse, su prevalencia es de 5 a 11% del total de las malformaciones müllerianas.2
Por su alta resolución en la obtención de imágenes en múltiples planos y capacidad para caracterizar el componente de los tejidos, la resonancia magnética es el estándar de oro para la evaluación anatómica de los problemas estructurales de los órganos y el aparato musculoesquelético del anillo pélvico.3