Introducción

Desde hace un par de décadas, tras recuperación de la democracia, Chile se ha convertido en destino de población migrante proveniente, preferentemente, de países de Latinoamérica y del Caribe, atraída por el crecimiento y la estabilidad política del país. Estos avances de la sociedad chilena se han traducido en la posibilidad de obtener mayores ingresos y mejoras en el acceso al empleo y la educación para las personas migrantes, y de este modo responder a las motivaciones económicas que originan su desplazamiento (^{Soto y Gil, 2018}). Sin embargo, es también importante considerar, más allá de la migración económica, la reunificación familiar como otra motivación de los grupos migrantes para asentarse en Chile dada la construcción de redes que conectan a los extranjeros ya residentes con los connacionales que planean en un futuro migrar hacia el país (^{Massey et al., 1993}).

La cantidad de personas extranjeras residentes habituales alcanzaba a nivel nacional el 31 de diciembre de 2020 un total de 1 462 103 en el país, que se distribuían principalmente en la Región Metropolitana de Santiago (61.9 %), Antofagasta (7 %), Tarapacá (5.9 %) y Valparaíso (6.6 %). En la Región Metropolitana de Santiago, capital del país, la comunidad venezolana alcanzó mayor presencia con un 34.2 %. En los lugares segundo y tercero se ubicaron la comunidad peruana con un 19.8 % y la haitiana con un 12.5 %, antecedentes que están en sintonía con la distribución de nacionalidades de las comunidades migrantes a nivel nacional (^{Instituto Nacional de Estadísticas [INE], 2021a}).

Respecto a las características de la población migrante en Chile, cabe destacar que la mayor proporción reside en sectores urbanos y destaca por su integración laboral en trabajos precarios marcados por la informalidad en el vínculo entre trabajadores y empleadores propio de los sectores más vulnerables socialmente; en el caso de las madres migrantes, destaca la precariedad económica en que tienen lugar el embarazo, el parto y la crianza inicial de sus hijos e hijas, que se acrecienta por las escasas redes de apoyo disponibles (^{Vargas, 2016}), lo que configura frágiles condiciones de vida que constituyen un riesgo latente para la salud de las madres y sus hijos e hijas.

Otra característica del actual proceso migratorio en Chile es la feminización de algunas comunidades migrantes (^{Stefoni y Stang, 2017}; ^{INE, 2021a}), lo que implica un aumento del número de nacimientos (^{INE, 2021b}) y también de la crianza de todos aquellos niños y niñas que, aunque no han nacido en el país, han migrado junto con sus madres en búsqueda de una vida mejor. De este modo, se espera que la sociedad chilena albergue a niños y niñas pertenecientes a familias migrantes, quienes serán criados en el país, y que desde ese lugar se dibuje una transformación de la sociedad en la que se desplieguen nuevas formas de actuar y ver el mundo.

Desde un enfoque intercultural, cabe señalar que la migración involucra, más allá del traslado estricto de personas, el movimiento de prácticas, valores, creencias y experiencias desde el país de origen (^{Levitt y Glick Schiller, 2004}), elementos que, a su vez, también se transforman en el recorrido hacia una sociedad de destino (^{Imilan, Garces y Margarit, 2014}). Estas trasformaciones ocurren en el espacio intersticial en que tiene lugar la interacción cultural entre familias migrantes y chilenas, en donde muchas de las madres migrantes despliegan sus patrones culturales, mientras otras priorizan su rol de proveedoras sobre la crianza como respuesta a las necesidades económicas durante la migración (^{Núñez, 2012}; ^{Ferrer, Vitoria y Dalmau Serra, 2015}).

Por otro lado, y desde un enfoque cientificista, existen antecedentes que refrendan que el análisis sociocultural de las temáticas vinculadas a la crianza de los hijos e hijas de madres migrantes encuentra mayor asidero si se considera que las acciones en la primera infancia tienen una alta tasa de retorno como estrategia de desarrollo de los países (^{Ministerio de Desarrollo Social, 2015}), porque es durante los primeros cinco años de vida cuando se observan los mayores progresos en las áreas de motricidad gruesa y fina, lenguaje, sociabilidad e independencia en el desarrollo de los niños y niñas (^{Valenzuela y Moore, 2011}). Se justifica entonces el estudio de temáticas de migración, salud e infancia dada la influencia de las diferencias culturales y ambientales en el desarrollo integral de los niños y niñas (^{Ministerio de Desarrollo Social, 2015}).

Sin embargo, pese a las transformaciones de las prácticas producto de la negociación cotidiana de las madres migrantes con la sociedad de destino en que despliegan sus acervos culturales y sus experiencias de aculturación, perduran en ellas sus creencias, valores y visiones del mundo; en este marco, los hábitos alimentarios en el contexto de crianza corresponden a una práctica cultural que tiende a conservar la identidad cultural y a preservar sus saberes ancestrales, y ello, por tanto, dibuja una gran diversidad en torno a sus prácticas alimentarias. Sobre estas diversidades, y siguiendo a Han: «en la comida no habrá ninguna uniformización de la cultura, ya que el sentido del gusto y del deleite corresponden a la producción de diferencias» (2018:31-32).

Sin embargo, cabe destacar que, en la interacción con la sociedad chilena, las madres migrantes usuarias del sistema público de salud reciben desde el programa Chile Crece Contigo recomendaciones y pautas de crianza fundadas en el reconocimiento de la «diversidad cultural, representaciones, concepciones y prácticas de los niños y niñas migrantes en Chile» (^{Gobierno de Chile, 2015}:60-64) en pro de favorecer su adecuado desarrollo físico, psicológico, social y emocional (Gobierno de Chile, s.f.) mediante un modelo de educación y crianza que transmite valores, creencias y costumbres chilenas (^{Garrido, 2013}). Sin embargo, pese al enfoque intercultural contemplado en sus bases conceptuales, en la práctica este programa parte de una mirada hegemónica y positivista de la población migrante a través de programas de salud infantil homogeneizantes que subordinan a las madres migrantes en una suerte de disciplinamiento (^{Magaña et al., 2011}; ^{Fraser, 2012}; ^{Calquín, 2013}).

Es así como desde la institucionalidad, en el contexto del Programa Nacional de Salud de la Infancia, en Chile se ha validado la entrega universal de recomendaciones internacionales para la crianza resumidas en pautas estandarizadas por edad a todos los niños y niñas usuarios y usuarias del nivel primario del sistema público de salud, indistintamente de su origen, cuyo enfoque intercultural se ve materializado estrictamente en la traducción de las pautas de crianza dirigidas a los hijos e hijas de madres «no migrantes», formuladas en realidades universales (^{Núñez, 2012}) y fundamentadas en «construcciones culturales alejadas de sus necesidades biológicas» (^{Garrido, 2013}:53-63) y que excluyen el carácter histórico y social de la experiencia materna como referente central de la práctica de crianza (^{Peñaranda, 2011}).

Debido a que estas pautas han sido concebidas desde lo biológico y epidemiológico para instruir políticas sanitarias y conductas saludables (^{Kottow, 2014}), la aplicación de un enfoque intercultural del programa de salud dirigido a los hijos e hijas de madres migrantes haitianas se basa estrictamente en la traducción al creole de contenidos, lo que se constituye en una estrategia dominante «como proyecto civilizatorio» encubierta por una «supuesta interculturalidad» (^{Palominos, 2016}:212-287), a través de la entrega de «leyes de salubridad» traducidas y difundidas mediante la imposición, la educación y la persuasión (^{Kottow, 2014}:143). Es en este punto donde la formulación y praxis de los programas de salud infantil en Chile han sido nuevamente disonantes con el contexto en que las madres migrantes crían a sus hijos e hijas, en una suerte de exclusión desde la institucionalidad, en donde estas políticas de salud se convierten en reproducción de «paradigmas cientificistas desde una visión positivista del ser humano» (^{Orellana, 2016}:206).

De esta forma, la política sanitaria infantil desestima el componente cultural, así como los contextos reales de vida de las madres migrantes y de sus hijos e hijas y, por tanto, de sus prácticas cotidianas de crianza; las madres son concebidas como meros cuerpos reproductores desprovistos de derechos, vínculos sociales y saberes propios (^{Araujo, 2009}; ^{Kottow, 2014}), lo que ratifica que, en migración, «son inútiles los saberes y modos de subsistencia aprendidos» (^{Márquez y Correa, 2015}:57), por cuanto constituyen un obstáculo para la atención de salud bajo el argumento de la supuesta ignorancia de los pobres (^{Araujo, 2009}; ^{Núñez, 2012}). El desdén hacia estas prácticas culturales diferentes a las nacionales e institucionales estaría fundamentado en la histórica intención de la sociedad chilena, a través de sus superestructuras, de adiestrar a las madres en todas las cuestiones relativas a la higiene, salud y crianza de sus hijos e hijas para supervisar su desarrollo de manera satisfactoria y garantizar su salud (^{Vicuña, 2010}). Así, y en palabras de Roberto Mario (1914 citado en Vicuña, 2010:141), el lugar de las mujeres y madres se erige como un eslabón para el «perfeccionamiento de la raza y como un factor indispensable para el progresismo».

En tanto, la contemporaneidad de este fenómeno obliga a traer al tiempo presente las prácticas de crianza que efectuaron las mujeres chilenas de finales del siglo XIX y mediados del XX, cuando las recomendaciones entregadas por los profesionales sanitarios de la época resultaban «inoficiosas, pues la pobreza de las habitaciones en que vivían, el exceso de trabajo y las privaciones materiales de las familias impedían la posibilidad de seguirlas» (^{Zárate, 2008}:23). Este recuerdo obliga a reflexionar entonces sobre una práctica histórica y recurrente del sistema sanitario chileno, el cual, haciendo uso de su lugar de poder, se impone sobre los grupos más desposeídos de la sociedad a través de un conocimiento autoritario e indolente de sus historias de vida, lo que da espacio a una disociación histórica entre la «política maternal» y la práctica de crianza de los niños y niñas (^{Montecino, 2018}:93-101).

En relación con las madres haitianas en Chile, es en sus prácticas cotidianas de crianza donde se combinan los acervos culturales maternos con los de la sociedad chilena en un espacio de aculturación que tiene lugar en el día a día (^{Castro, 2011}). En el caso de las prácticas de alimentación infantil que despliegan, este escenario muestra permanentes fricciones. Frente a estos desencuentros, siguiendo a ^{Bauman (2016}), el sistema de salud chileno reacciona con vigilancia y sospecha, por lo que perpetúa el etnocentrismo bajo el supuesto resguardo del crecimiento y el desarrollo de las niñeces negras, connacionales y, por tanto, chilenas y frágiles, que requerirían de la protección institucional para su desarrollo bajo los estándares de una sociedad autopercibida como pujante.

Estas fricciones han sido abordadas desde algunas perspectivas que explican su origen en la diferencia idiomática, que constituiría una barrera para el seguimiento de las indicaciones entregadas por el personal de salud (^{Argenta et al., 2020}; ^{Reyes y Uarac, 2021}; ^{Reyes et al., 2021}). Cabe destacar que, además, se ha instaurado a priori un discurso en torno a las madres migrantes haitianas lleno de prejuicios y estigmatizaciones, pues han sido caracterizadas como personas ignorantes y carentes de saberes expertos fundados en su supuesta despreocupación e ignorancia (^{Reyes et al., 2021}), y como malas madres, abandonantes y descariñadas (^{Abarca, 2018}; ^{Aguilera, Fuentes y Lemus, 2019}; ^{Argenta et al., 2020}), por lo que han sido convertidas en objetos de gobierno y ubicadas en un espacio de subalternidad social (^{Abarca, 2018}). Como contrapunto, en otros estudios se indica que la atención vinculada a la crianza y la salud infantil tiende a carecer de un perfil culturalmente sensible que involucre el reconocimiento del otro para responder a las necesidades culturales de las familias migrantes (Argenta et al., 2020; ^{Marshall et al., 2021}; ^{Martínez, 2021}).

Sin considerar sus prácticas culturales y replegando la agencia de las madres migrantes haitianas estrictamente al espacio privado, el sistema de salud intenta, a través de la educación materializada en pautas de crianza establecidas, desdibujar su autonomía y el ejercicio de su rol político como protagonistas de la articulación de la política pública de protección de salud infantil. De este modo, a través de restricciones y del ejercicio de un control velado, el sistema espera aplacar la emancipación cultural de las madres migrantes transformándola en prácticas sustentadas en el etnocentrismo para el progreso de la nación como «extensión de la maternidad al servicio de la madre patria» (^{Vicuña, 2010}:148), por cuanto la «expresión política de la madre arranca desde el hogar y se derrama hacia la calle», y por ende a la sociedad (^{Montecino, 2018}:93-101).

Para orientar la reflexión, se formuló la siguiente pregunta de investigación: ¿cómo se configuran las prácticas de alimentación infantil ejercidas por madres migrantes haitianas en Chile? A partir del marco interpretativo de la teoría de enfermería de la diversidad y universalidad de los cuidados de Madeleine Leininger, se plantea como objetivo analizar, desde una perspectiva intercultural, las prácticas de alimentación desplegadas por las madres haitianas que crían a sus hijos e hijas en Chile para promover la valoración de sus creencias, símbolos y prácticas, desde su cosmovisión, experiencias, idioma y pertenencia a estructuras sociales (EMIC), con el fin de promover la construcción de acciones de salud culturalmente congruentes, en una relación dialógica con los saberes técnicos propios del sistema sanitario (ETIC) (^{Leininger, 2002}).

Para el presente estudio se utilizó el método cualitativo, exploratorio e interpretativo a través de un proceso interactivo de construcción de la realidad entre investigador y participantes, desde el enfoque ofrecido por el interaccionismo simbólico, con el fin de comprender el significado de las acciones de los sujetos en la interacción humana dentro de su contexto social (^{Polit y Hungler, 2000}). El grupo de estudio, conformado a través de muestreo teórico intencionado, estuvo compuesto por nueve madres haitianas de entre 25 y 40 años de edad que contaban con educación formal -nivel técnico, estudios universitarios inconclusos y profesionales universitarias-, casadas, que habían formado familia nuclear con connacionales, y cuya descendencia estaba constituida por uno o dos hijos o hijas chilenos.

Las entrevistadas contaban con entre tres y cuatro años de permanencia en la capital del país. Previamente habían recorrido las trayectorias directas hacia Chile propias de la migración proveniente de Haití, República Dominicana y Colombia, las cuales se caracterizan por contar con redes cercanas que facilitan el desplazamiento y constituyen el anclaje entre el lugar de nacimiento y un territorio donde habitan otras redes familiares o sociales que facilitan la instalación y la búsqueda de trabajo, o bien brindan apoyo en el momento del arribo (^{Contreras, 2019}). Según Luken et al. (2011 citado en ^{Margarit, Imilan y Grau, 2019}), esta definición de trayectoria directa incluiría todas aquellas trayectorias vivenciadas por las personas que tan solo han vivido en su país de nacimiento y en el destino migratorio escogido al que se han movilizado. Según los mismos autores, las trayectorias directas son propias de las estrategias vinculadas con la reunificación familiar, donde la migración deja de ser una decisión individual, pues el proyecto migratorio implica decisiones que involucran a la familia (^{Margarit, Imilan y Grau, 2019}).

Respecto a su integración laboral formal, estas madres acceden al sector de servicios de aseo y también al sector informal, a través del comercio ambulante en zonas populares y ferias libres de Santiago de Chile, en donde venden caramelos, calzado y artículos de aseo a un bajo precio, lo que les permite conseguir dinero en efectivo para el sustento diario.

Además, las participantes en el grupo de estudio cumplen con los criterios de inclusión vinculados al constructo teórico y objeto de estudio de esta investigación, a saber: residir en comunas de alta concentración de población migrante haitiana (^{Stefoni y Stang, 2017}; ^{INE, 2018}, ^2021c); encontrarse en proceso de crianza de hijos o hijas menores de cuatro años, nacidos o no nacidos en Chile; ser usuarios y usuarias del nivel primario público de salud y de educación preescolar; y haber manifestado su intención de participar en la investigación a través de la firma de un consentimiento informado, aprobado por el Comité de Ética Institucional de la Universidad de Santiago de Chile y traducido al creole por una mediadora intercultural no profesional.¹

Se aplicaron entrevistas semiestructuradas de aproximadamente una hora de duración entre los meses de octubre 2021 y enero 2022, con apoyo de la mediadora mencionada, y vía telemática debido a la emergencia sanitaria por sars-CoV-2. La saturación de la información se consiguió una vez que los relatos obtenidos no aportaron nuevos antecedentes vinculados a las categorías de análisis definidas ni otros hallazgos de interés para esta investigación. Cada una de las nueve entrevistas fue identificada con la inicial del término Entrevistada (E) seguida de la inicial de la nacionalidad haitiana (H) y del número correlativo de la entrevista, y fue transcrita y analizada manualmente mediante la técnica de análisis temático de contenido (^{Flick, 2007}).

Cada una de las entrevistas fue leída una y otra vez para, según Morse y Field, «identificar significados y alcanzar su comprensión más profunda y hacer evidente lo invisible» en un permanente proceso de conjetura, corrección, modificación, sugerencia y defensa de los datos y sus relaciones (^{Morse y Field, 1995}). Los datos disponibles fueron revisados en función de su contenido, y a su vez reducidos y compactados para su cotejo con los datos reales y los definidos a priori para la investigación en sus objetivos específicos. A través de esta codificación abierta, los datos se vincularon a conceptos ya identificados o subyacentes para dar forma a categorías y subcategorías de análisis en un menor grado de abstracción (^{Polit y Hungler, 2000}). En un siguiente nivel de análisis se reagruparon los datos obtenidos a partir de la codificación para precisar los argumentos en relación con el fenómeno en estudio. De este modo, y a través de la comparación constante de las codificaciones en búsqueda de similitudes y diferencias, se reconstruyeron los datos para identificar patrones, secuencias y relaciones del fenómeno de la alimentación de los hijos e hijas de madres haitianas en Chile, con lo que se dio forma a categorías y subcategorías de análisis que correspondían a abstracciones y permitieron afinar las categorías teóricas para llevar posteriormente el análisis a un nivel mayor de abstracción (^{Strauss y Corbin, 1990}). Es así como desde la teorización de los resultados obtenidos se obtuvieron dos categorías de análisis derivadas de la pregunta de investigación (Polit y Hungler, 2000), a saber: saberes, carencias e integración, y las tensiones con el sistema sanitario chileno, cuyo análisis detallado se presenta en la tabla 1 (véase tabla 1).

Según la ^{Real Academia Española (2022)}, el vocablo «criar» significa la acción de nutrir y alimentar, cuidar, instruir, educar y dirigir a los niños y niñas; sin embargo, además de involucrar la satisfacción de necesidades básicas, imbrica otras dimensiones relacionadas con el «pensamiento, la cultura y la sociedad» (^{Vila, 2008}:456-466; ^{Izzedin y Pachajoa, 2009}:109-115). Desde esta perspectiva, la crianza corresponde a la «primera historia de amor sobre la que se edifica en gran parte la identidad de los niños y niñas» (^{Izzedin y Pachajoa, 2009}:109) y construye el ser social a partir de la interacción de los conocimientos, actitudes y creencias que los padres -biológicos o no- asumen en relación con la salud, la nutrición, el ambiente físico, el entorno social y las oportunidades de aprendizaje de los niños y niñas (^{Izzedin y Pachajoa, 2009}). A su vez, estas prácticas de crianza tienen lugar en el contexto de relaciones familiares particulares que son sensibles a las transformaciones demográficas, económicas, culturales y tecnológicas ocurridas en el contexto general de los países, en tanto perfilan las distintas realidades familiares (Konvalinka, 2012 citado en ^{Gonzálvez, 2015}:17); en consecuencia, repercuten en las prácticas de crianza de los niños y niñas y dan cuenta de que no existe una única forma de criar (^{Peñaranda, 2011}).

Debido a estas razones, la crianza se erige como una construcción sociocultural que comprende un cúmulo de acciones heterogéneas relativas al cuidado de los niños y niñas de acuerdo con sus valores, creencias y contextos concretos (^{Peralta y Fujimoto, 1998}), las cuales se articulan en otro conjunto de acciones de atención basadas en patrones culturales, creencias personales, conocimientos adquiridos y posibilidades fácticas que presentan los «dadores de cuidados» (^{Rodrigo et al., 2006}:203-209) y que, en el caso de este artículo, corresponden a las madres migrantes haitianas que crían a sus hijos e hijas en Chile a través de un conjunto de relaciones y acciones dispuestas para el mantenimiento de la vida diaria y de manera intergeneracional (Nakano, 2010 citado en ^{Gonzálvez, 2015}:28).

En primer término, la definición de crianza desarrollada involucra las creencias como parte de la cultura de las madres y permite identificar aquellas ideas arraigadas y útiles para los sujetos a fin de emitir valoraciones y a su vez actuar en sociedad (^{Palacios, 1987}; ^{Pajares, 1992}; ^{Ceballos, 1994}); a su vez, las creencias son moduladoras del comportamiento de las madres en sus prácticas de crianza y también estimuladoras del desarrollo de sus hijos e hijas (^{Ridao y Moreno, 2008}:499-514). De este modo, el rol de la cultura y los saberes de las madres en la configuración de ideas relacionadas con la crianza es fundamental, por cuanto es el reflejo de una filosofía de vida particular, así como de la interpretación personal y simbólica que atribuyen a sus experiencias relacionadas con la maternidad, las cuales se integran a través de la cultura y la cognición (^{Triana, 1991}). En segundo lugar, esta definición de crianza incluye las posibilidades fácticas de las madres respecto a la disponibilidad de recursos sociales y económicos para asumir la atención de sus hijos e hijas, en términos de proveerles los elementos necesarios tanto materiales como inmateriales para su subsistencia (^{Rivas, 2015}:52), lo que refleja una diversificación y flexibilización de la crianza (^{Infante y Martínez, 2016}). Asimismo, sus objetivos y comportamientos están sujetos a las condiciones socioculturales fuertemente dibujadas por la situación de vulnerabilidad que la migración conlleva (^{Johnson, Radesky y Zuckerman, 2013}).

Cabe señalar además que los grupos de migrantes cuentan con sistemas propios de creencias, actitudes y prácticas que surgen desde sus universos culturales, lo que evidencia una amplia gama de posibilidades en la organización de la crianza como proceso cultural (^{Carra y Kärtner, 2013}), motivo por el que resulta perentorio el abordaje de las prácticas de crianza de los hijos e hijas de madres migrantes desde un enfoque intercultural sustentado en un amplio marco interpretativo y epistémico que permita el intercambio de saberes a través de una visión desprejuiciada y desprovista de conocimientos hegemónicos, y reconociendo los aspectos culturales que signifiquen un aporte para el enriquecimiento mutuo (^{Galaz, 2016}; ^{Riedemann, 2016}; ^{Sáez, 2016}; ^{Thayer, 2016}; ^{Vargas, 2016}). Siguiendo a Walsh, los supuestos epistemológicos que ofrece la interculturalidad crítica permitirían revelar que las prácticas culturales son el resultado de negociaciones culturales cotidianas que redundan en productos sociales diversos, que a su vez se traducen en prácticas y experiencias únicas y heterogéneas (^{Walsh, 2009}:1-18) y que alzan a las madres migrantes y sus hijos e hijas como sujetos de cuidado único, particular e irrepetible. Para la comprensión de este proceso es necesario recorrer el camino que su cultura ofrece (^{Leininger, 1999}:5-12).

En relación con la cultura y los saberes maternos, es necesario realizar algunas precisiones en torno a su definición. Según Clifford Geertz, la cultura es un conjunto de mecanismos de control que incluye: planes, recetas, reglas e instrucciones basadas en sistemas culturales compuestos por significados y símbolos culturales previamente establecidos y que los individuos aprenden e interiorizan gradualmente para definir su mundo, expresar sus sentimientos y realizar juicios (^{Geertz, 2003}). Por su parte, Leslie ^{White (1982}) define la cultura como el conjunto de herramientas, implementos, utensilios, vestimentas y ornamentos que delimitan las prácticas de los individuos en sociedad; sin embargo, si bien concuerda en que la cultura se vincula fuertemente con la simbolización, en su definición agrega que el proceso de socialización de la cultura implica también un proceso de transmisión intergeneracional a través del cual la cultura se aprende y se transmite en sociedad (^{White, 1982}). Según este orden de ideas, los saberes de las madres migrantes involucran los repertorios culturales que despliegan para hacer frente a los padecimientos y necesidades infantiles, que son aprendidos desde su cultura e incluyen los saberes comunes y compartidos que forman parte de su identidad, y también comprenden los saberes adquiridos de manera ancestral a través de la transmisión oral de su cosmovisión en torno a la crianza. Respecto a este punto, también es importante detenerse en los saberes de las madres en torno a la crianza aprendidos desde su propia experiencia o bien desde la vivencia de haber participado en el cuidado de otros niños y niñas en sus familias, pues en esos contextos perfilan los saberes que posteriormente despliegan en la crianza de sus propios hijos e hijas.

Desde esta perspectiva, al analizar los estilos de vida y la crianza de los niños y niñas se incluyen los hábitos personales relativos a alimentación, actividad física, adicciones, conductas peligrosas y utilización de los servicios de salud (^{Villar, 2011}), elementos que, al constituir prácticas cotidianas en la sociedad de destino, que ofrece adversas y peculiares condiciones para el asentamiento de los grupos migrantes, constituyen en sí mismos una manifestación propia del intercambio existente entre las prácticas culturales ancestrales y las aprendidas de las madres y sus comunidades, por cuanto los individuos «nacen, se desarrollan, trabajan, se reproducen, enferman y mueren, en sujeción estricta al ambiente que lo rodea» (^{Allende, 1939}:76), y tienen lugar en el espacio de la diferencia, que está en el medio en una suerte de «inter-ser o intermezzo» (^{Deleuze y Guattari, 2005}:29).

A partir de estas interacciones cotidianas de los migrantes en las sociedades de destino, se configura un fenómeno de aculturación que resulta del contacto continuo y directo entre grupos de individuos de culturas diferentes, lo que conduce a subsecuentes cambios en los patrones culturales originales de uno o ambos grupos (^{Retortillo, 2009}). A partir de este proceso, John Berry (1999) propuso un modelo de aculturación de las personas migrantes a partir de dos dimensiones actitudinales vinculadas, por una parte, a la disposición del individuo para conservar su identidad y sus características culturales y, en segundo lugar, a si el individuo además posee una actitud abierta o cerrada respecto al contacto con los miembros de la sociedad de destino (^{Basabe, Zlobina y Páez, 2004}). Este contacto entre individuos o grupos de sociedades diferentes perfila un proceso que implica cambios en los grupos pertenecientes a las dos culturas que pueden generar nuevas actitudes, conductas, modos de vida, valores e identidades de las personas en contacto, como proceso bidimensional, que produce un enriquecimiento mutuo entre la cultura propia y la autóctona (^{Centro Nacional de Estudios Migratorios [CENEM-UTalca], 2019}).

De este modo, estas estrategias de aculturación dan cuenta de la forma en la que los inmigrantes intentan preservar su identidad cultural y al mismo tiempo relacionarse con la sociedad a la que se integran, además de la representación que como inmigrantes perciben respecto a sí mismos desde la sociedad chilena (^{CENEM-UTalca, 2019}). Desde esta perspectiva, la aculturación corresponde a un fenómeno dual en el que, si bien existe una postura del migrante en relación con la interacción con la sociedad de destino, a su vez esta sociedad huésped favorece el despliegue de una u otra estrategia por parte de los migrantes (^{Castro, 2011}). No obstante, es relevante tomar en cuenta la perspectiva de los migrantes y de la sociedad de destino en el proceso de aculturación, por cuanto los primeros no gozan de libertad absoluta para optar por una u otra estrategia, sino que esta decisión se encuentra supeditada a las actuaciones de los miembros locales (^{Berry, 2003}). Así, toma relevancia el rol de la discriminación y el prejuicio en las relaciones entre grupos que pueden influir en las opciones elegidas para llevar a cabo el proceso de aculturación (^{Berry, 2003}; ^{Navas et al., 2003}).

Por otra parte, las estrategias de aculturación escogidas por los inmigrantes se relacionan con distintos factores, tanto individuales como externos, tales como: la edad, el sexo, la nacionalidad, los años de residencia en el país, el nivel de ingreso y el nivel educacional (^{Zlobina, Basabe y Páez, 2008}; ^{CENEM-UTalca, 2019}). Desde la perspectiva de la interacción con los miembros de la sociedad de destino, se revelan también algunos factores influyentes tales como: la distancia cultural, el conocimiento cultural, el grado de contacto con la cultura huésped y la discriminación percibida (^{Searle y Ward, 1990}).

De este modo, la integración de las madres migrantes en Chile corresponde a una estrategia de aculturación que obedece a un consenso sobre los valores subyacentes al sistema social y cultural en el que existen objetivos y principios amplios considerados por la mayoría de los miembros de un sistema social como deseables, los cuales constituyen la fuente más importante y estable de integración (^{Solé et al., 2002}). A partir de las investigaciones de Carlota Solé, el concepto de integración sociocultural constituiría una estrategia de aculturación que significa la interpenetración de los elementos culturales de dos grupos en una única y nueva estructura social y cultural, más allá de la mera asimilación idiomática o de la imitación de rasgos culturales. Desde esta perspectiva, la integración correspondería a un proceso por el cual los inmigrantes se insertan en la estructura social y aceptan progresivamente las instituciones, las creencias, los valores y los símbolos de la sociedad receptora (^{Solé et al., 2002}).

Desde perspectivas más actuales, se define la integración como una estrategia de aculturación que comprende la conservación de la identidad cultural del grupo minoritario y que ocurre toda vez que los individuos desean conservar su identidad cultural y a la vez se abren a una relación con la sociedad de destino (^{Silva, 2017}; ^{CENEM-UTalca, 2019}). En esta relación, las personas mantienen sus acervos étnicos e integran nuevas prácticas de la sociedad de llegada, a la vez que establecen relaciones favorables con sus connacionales y el grupo mayoritario (^{Yáñez y Cárdenas, 2010}), lo que por lo general se asocia con mejor adaptación sociocultural y psicológica de los migrantes (^{Basabe, Zlobina y Páez, 2004}; ^{Zlobina, Basabe y Páez, 2008}).

Consideraciones finales

Las madres migrantes haitianas y sus hijos e hijas construyen su propio habitus a partir de la relación diaria que establecen con la sociedad chilena, en donde se entrelazan, en una suerte de bricolaje lleno de matices, sus propios saberes, experiencias y creencias, en el contexto de un país lejano y culturalmente etnocéntrico. Entre estas dimensiones destacan el mantenimiento de sus acervos culturales como manifestación representativa de identidad cultural, la valoración de la disponibilidad alimentaria y la tendencia a la integración en la cultura culinaria chilena.

Estas estrategias de integración corresponderían a representaciones de su agencia en la crianza de sus hijos e hijas y a manifestaciones de su acción política para, por una parte, preservar sus acervos culturales en el mundo privado, pero también, a través de las transformaciones producto de un cotidiano intercambio de saberes, facilitar, con énfasis, su integración estructural y sistémica a la sociedad chilena a partir del sistema de salud y educacional como ejes de integración. Desde ese lugar, la agencia de las madres migrantes se gesta en el entorno privado de sus relaciones, pero se transmite al mundo público a través de un actuar político que favorece su integración social y su supervivencia, en tanto la resignificación de las prácticas de alimentación de sus hijos e hijas permite su permanencia en el sistema educacional, a la vez que redunda en la disponibilidad para el ejercicio del trabajo materno mientras sus hijos e hijas se encuentran al resguardo de esas instituciones. Sin embargo, cabe señalar que, en el recorrido de este despliegue de estrategias, las madres migrantes encuentran resistencias, como las tensiones que sostienen con un sistema de salud que promueve prácticas etnocéntricas y hegemónicas de crianza infantil.

Por añadidura, se concluye que es necesario fortalecer los marcos epistemológicos interculturales para el desarrollo de competencias en los profesionales sanitarios chilenos con el fin de tomar en consideración el actual proceso migratorio en el modelo de salud imperante, en una relación dialógica entre los saberes profesionales y los acervos y recursos propios de las madres migrantes. De esta forma, se espera desinstalar la mirada esencialista en torno a las prácticas culturales desplegadas por las madres migrantes haitianas, en donde las prácticas de alimentación de sus hijos e hijas una vez asentados en Chile adquiere una triple connotación. Por una parte, se constituyen como una acción política de preservación identitaria, resistencia cultural e integración social, pero también se resignifican como una puerta de entrada para la extensión de prácticas de asimilación cultural desde el sistema de salud chileno al mundo privado. Es en este lugar donde la biopolítica sanitaria intenta dibujar las prácticas de las madres en sus hogares, tal como históricamente se promovió a través de la educación sanitaria dirigida a las madres vulnerables, en tanto el sistema de salud las han convertido en objeto de subyugación y adiestramiento so pretexto de la ignorancia de los pobres y desestimando sus propios capitales culturales y experienciales.