Introducción

La actual pandemia desencadenada por la covid-19 ha traído cambios importantes en los procesos migratorios. Se denomina como “migración de retorno” a la que ocurre cuando migrantes internacionales regresan a su país de origen por decisión propia, o bien debido a la repatriación forzada (^{Lozano y Martínez, 2015}; Organización Internacional de Migración ^{(OIM), 2019}; ^{Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), 2017}). A partir de la primera década de este siglo en América Latina y el Caribe ha habido un aumento en la tasa de migración de retorno del 42 por ciento; uno de los motivos primordiales son las políticas migratorias y de deportación en países anfitriones de migrantes como Estados Unidos (^{OIM, 2019}). No obstante, se argumenta que este porcentaje pudiera ser mayor debido a las diferentes formas de medición en cada país y a las migraciones no autorizadas dificultan las estimaciones (^{Azose y Raftery, 2019}).

La migración es un proceso social, reconocido por el desplazamiento de individuos de su lugar de origen a otro (^{Micolta, 2005}). Aun cuando las personas continúan emigrando, principalmente por situaciones de desigualdad económica y laboral, existen otros motivos como el incremento de la violencia, la guerra y el cambio climático (^{Crosa, 2015}; ^{Micolta, 2005}). En el año 2019 se reportaron más de 270 millones de migrantes alrededor del mundo, lo cual representa 3.9 por ciento de la población mundial total; más de 70 millones de migrantes provenían de la región de Latinoamérica y el Caribe (^{Organización de Naciones Unidas (ONU), 2020}), posicionando a los Estados Unidos de América como uno de los países con mayores índices de migrantes latinoamericanos que intentan ingresar a dicha nación. Los patrones y tendencias migratorios se estudian desde hace años; se sabe que los desplazamientos dentro de la región dejaron de ser un proceso común entre los latinoamericanos para convertirse en un proceso de movilidad internacional, fijando su objetivo de migración en la región de América del Norte (^{Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía (Celade), 2006}).

De acuerdo con ^{Aruj (2008}), las principales razones de emigración en la región de Latinoamérica y el Caribe se conjuntan en una esfera biopsicosocial. La búsqueda de alternativas para la subsistencia, los desequilibrios económicos y políticos, el aumento de procesos violentos, y claramente la falta de opciones laborales en su país de origen, son los motivos que más se reportan. Tales aspectos se relacionan con el contexto en donde se desarrolla el individuo, generando una búsqueda para satisfacer las necesidades básicas. La situación de pobreza y desigualdad en países Latinoamericanos y del Caribe también se ha ligado con la migración de sus habitantes (^{Fernández, Gómez y Pérez, 2020}; ^{Lozano y Martínez, 2015}; ^{Navarro, Ayvar y Zamora, 2016}).

La evidencia empírica sobre la migración internacional se centra en gran parte en los procesos migratorios y de aculturación de inmigrantes en países receptores (^{Martine, Hakkert y Guzmán, 2001}), así como en su salud y bienestar (^{Cabieses, Gálvez y Ajraz, 2018}), y en la fragmentación de familias y sociedades que se quedan atrás durante la migración (^{Bonilla, 2020}; ^{Fernández, 2020}; ^{Fernández et al., 2020}). Sin embargo, es preciso conocer las circunstancias personales, sociales y políticas, principalmente a las que se enfrentan los migrantes que retornan a su país natal, considerando este problema como un fenómeno que presenta efectos en el país de origen y en aquellos que fungen como receptores (^{Cataño y Morales, 2015}). Sin duda es un fenómeno que necesita atención, ya que tan solo en el 2019 Estados Unidos (el principal país anfitrión de migrantes) deportó a su lugar de origen a 267 000 personas de diferentes rangos de edad, de las que la mayor parte era de países que conforman el triángulo norte de Centroamérica (Honduras, Guatemala y el Salvador), y adicionalmente, México.

Con la finalidad de conocer más sobre las condiciones sociales, culturales, políticas y de salud de los migrantes que retornados, el propósito de esta revisión sistemática exploratoria es compilar la evidencia empírica disponible para determinar el alcance y la naturaleza sobre los migrantes que retornan a sus países de origen en Latinoamérica y el Caribe.

Metodología

Este documento sigue los lineamientos de la revisión sistemática exploratorias (RSE), la cual busca sintetizar la evidencia empírica existente de un tema con la finalidad de generar nuevas hipótesis, líneas de investigación o proponer futuros estudios. Uno de los objetivos de la RSE es mostrar un panorama más amplio y detallado del fenómeno estudiado, en comparación con una revisión sistemática tradicional, la cual intenta responder a un planteamiento en concreto (^{Munn et al., 2018}).

La metodología consiste en cinco etapas: 1) la elaboración de la pregunta de investigación y formulación de una estrategia de búsqueda, 2) la búsqueda de la literatura de manera sistemática,

la revisión y selección de los estudios a partir de una serie de criterios de inclusión y exclusión,

la extracción de los datos, y 5) el análisis e informe de resultados (^{Fernández, King y Enríquez, 2020}).

Etapa 2: Estrategia de Búsqueda y Términos de Búsqueda

Durante un periodo de cuatro meses (abril-julio de 2020) el equipo de investigación estableció una búsqueda sistemática para compilar la evidencia empírica relacionada a la pregunta de investigación. La pesquisa se realizó por dos estudiantes de doctorado ubicados en México y Canadá. Con la finalidad de ampliar la búsqueda, se examinaron bases de datos especializadas en ciencias de la salud, ciencias sociales y humanidades: PubMed, Scopus, Literatura Latinoamericana y el Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINALH), Psyinfo, Scielo, Dialnet y Cuiden.

Para englobar los componentes de la pregunta de investigación se utilizaron las palabras clave y operadores booleanos correspondientes a la población, concepto y se combinaron con contexto, tal y como lo muestra el cuadro 1.

Cuadro 1 Estrategia de búsqueda 

Los criterios de inclusión para esta revisión sistemática exploratoria fueron: 1) migrantes que hayan regresado a vivir en su país de origen; 2) migrantes de retorno a Latinoamérica o del Caribe;

artículos publicados en texto completo en idioma español e inglés. Se excluyeron artículos con temática de migrantes que no retornarán a Latinoamérica o el Caribe, personas que emigraron dentro de su mismo país, migrantes que aún vivan en el extranjero, migrantes que solo estuvieran de visita en su país de origen.

Etapa 5: Análisis y reporte de resultados

Para identificar y sintetizar los temas con mayor relevancia se optó por un análisis de contenido convencional mediante los pasos propuestos por ^{Hsieh y Shannon (2005}). Los pasos para este tipo de análisis consintieron en: 1) lectura repetida de los datos para obtener una inmersión en el contexto del fenómeno; 2) lectura de palabra por palabra para la derivación de códigos; 3) realización de memos de las primeras impresiones del texto, de esta manera emergen los códigos para luego clasificarse mediante categorías; 4) definición cada categoría, subcategoría y código resultante e 5) identificación de las categorías a utilizar, con base a la concurrencia y relación de estas. Así mismo, se realizó un análisis numérico mediante frecuencias y porcentajes para analizar datos cuantitativos. Los programas de Excel y QUIRKOS auxiliaron el análisis cuantitativo y cualitativo, respectivamente.

Figura 1 Diagrama de flujo PRISMA del proceso y selección de artículos 

Resultados

El cuadro 2 muestra las características de los 23 artículos analizados en esta revisión sistemática exploratoria sobre la migración de retorno en países de Latinoamérica y el Caribe. En general, se trata de estudios empíricos publicados entre 2008 y 2019. Dieciséis tienen una metodología cuantitativa, cinco cualitativa y dos mixta. Los autores de los artículos señalan el uso de un marco teórico para guiar la investigación en ocho ocasiones. Los métodos de muestreo empleados fueron: muestreo aleatorio (n = 3), muestreo de conveniencia (n = 4), muestreo dirigido por encuesta (n = 4), muestra estratificada y muestreo sistemático (n = 1), muestreo probabilístico (n = 1) y muestreo selectivo mediante divulgación en la calle (n = 1). Para aquellos estudios que establecieron claramente las técnicas de recolección de datos, los autores utilizaron principalmente entrevistas, encuestas y cuestionarios. En su mayoría, los participantes son migrantes que retornan originarios de México 82% (n = 19), y 18% (n=4) es población de retorno de República Dominicana, El Salvador y Colombia. Por último, el Cuadro 3 detalla los resultados clave de los artículos analizados.

A partir del análisis de contenido se identificaron cuatro temáticas principales; 1) salud y bienestar, 2) adiciones, 3) contexto social, político y cultural, y 4) motivos de retorno (ver Figura 2).

Fuentes: Elaboración propia.

Figura 2 Categorías de la migración de retorno en países de Latinoamérica y el Caribe 

Discusión

El objetivo de esta revisión sistemática exploratoria fue recabar la evidencia empírica disponible para determinar el alcance y la naturaleza sobre los migrantes que retornan a sus países de origen en Latinoamérica y el Caribe. Después de revisar la literatura es claro que la migración de retorno es un tema poco explorado dentro del fenómeno de la migración transnacional. Las principales lagunas en el conocimiento incluyen la migración de retorno voluntario, y la migración de retorno entre países de Latinoamérica y el Caribe. Investigación sobre los migrantes procedentes de otros países aparte de Estados Unidos, y la migración de retorno forzada por caravanas también es limitada. Así mismo, literatura sobre personas que emigraron de niños y regresan después de haber permanecido en el extranjero por más de una década (dreamers). Por último, pero no menos importante, investigaciones sobre el impacto que tiene el retorno de migrantes sobre los esquemas económicos, políticos, culturales y familiares de su país, y estudios con enfoques de acción participativa, longitudinales y de intervención. Esto último es sorprendente, ya que muchos de los estudios reportan problemas de salud mental y sexual entre los migrantes que retornan a sus países natales.

Dentro de la literatura sobre la migración de retorno existen grupos de migrantes que son poco investigados, como es el caso de migrantes venezolanos que regresan a su país después de haber vivido en Colombia o Perú. Así mismo, de personas que emigraron en la niñez y regresaron a sus lugares de origen siendo adultas. Por ejemplo, a la fecha existen más de 4 millones de venezolanos viviendo fuera de su país de nacimiento, de los cuales la mayoría radica en países de Latinoamérica y el Caribe. Entre Colombia, Perú y Chile el número de migrantes venezolanos rebasa los dos millones de personas (^{UNHCR, 2019}); sin embargo, Colombia informó que tan solo durante la pandemia por la covid-19, al menos 52 000 venezolanos han regresado a su país de manera voluntaria (^{Acosta, Cobb y Gregorio, 2020}).

Del mismo modo, el Pew Research Center (^{López y Krogstad, 2017}) reportó que existe un aproximado de 800 000 personas bajo el programa Acción Diferida para los Llegados en la Infancia (DACA, por sus siglas en inglés) en Estados Unidos. No obstante, debido a cambios en las políticas migratorias en aquel país, se estima que unas 400 personas que perdieron su estatus DACA han sido deportadas desde que inició el programa (^{Jarvie, 2017}). Con base a esta información, resulta sorprendente la falta de atención que reciben los dreamers en la literatura sobre la migración de retorno. Por tanto, se siguiere que futuros trabajos de investigación se enfoquen en grupos sociales poco examinados. Lo anterior debido a que la mayoría de los países de Latinoamérica y el Caribe comparten estructuras sociales, económicas y políticas similares, mismos que podrían desencadenar una situación diferente a dreamers que retornan de un país desarrollado. Es importante resaltar que las cifras presentadas podrían ser mayores, ya que en ambos casos reflejan únicamente un motivo de retorno (voluntario o deportación) y desde un país anfitrión (Colombia o Estados Unidos).

Muy pocos de los estudios de esta revisión sistemática exploratoria examinan el impacto que tiene el retorno de migrantes en los esquemas económicos, políticos, culturales y familiares de su país de origen. Por ejemplo, investigaciones que exploren las relaciones de género en parejas reunificadas, y los efectos sobre las economías familiares. De la misma forma, resulta valioso que se que profundicen las experiencias de contraste en torno a estilos de vida, trabajo, hábitos ecológicos y medios de satisfacción cotidiana entre los espacios distintos y distantes (^{Martínez, Monterrubio y Burstein, 2017}). Fundamentando en que se estima que a nivel mundial unos 193 millones de familiares se quedaron atrás en sus lugares de nacimiento por un trabajador migrante, lo que podría indicar que estos individuos regresan y se reintegran a una familia, comunidad y sociedad (^{OIM, 2019}).

La literatura menciona que el migrante varón retorna en mayor porcentaje a su país de origen en Latinoamérica y el Caribe (^{Cerrutti y Maguid, 2016}). ^{Parreñas (2005}) el apoyo que brindan los migrantes varones en actividades del hogar cuando regresan con sus familias, sin embargo, otros autores han encontrado que los hombres retoman su rol de género mismo que es establecido por la sociedad y por la cultura patriarcal establecida dentro de estos grupos sociales (^{Ullah, 2017}). En

cuanto a la reinserción laboral, exitosa o no, no depende exclusivamente de los motivos y la forma de retorno, sino también del tiempo que vivieron en otro país, las experiencias vividas, el tiempo de interacción con la sociedad nativa, su situación financiera, además del contexto del país al que retornan (^{Solís, 2018}). Es decir, la evidencia también ha acertado que los hombres que retornan tienen menor probabilidad de encontrar un empleo, y que estos frecuentemente regresan en condiciones de salud desfavorables (^{Arenas et al., 2015}; ^{Gitter, Gitter y Southgate, 2008}).

El migrante en retorno a países de América Latina y el Caribe, en muchas ocasiones, se inserta en actividades laborales precarias con salarios bajos, o bien trabaja por su cuenta propia (^{Franco y Granados, 2018}). Ambas situaciones son efectos de los cambios políticos y económicos que enfrentan tanto los países expulsores como los países receptores. Esto debería ser relevante para los Estados y para los hacedores de políticas de bienestar social ya que gran parte de los migrantes en retorno son jóvenes. La probabilidad de que un migrante que retorna a su país sea emprendedor está asociada a múltiples intersecciones: como conocer a otros emprendedores, a la percepción que tiene sobre las oportunidades que brinda el país para emprender, a la autoconfianza en las capacidades que tiene para iniciar una empresa, así como el género, la edad, el nivel educativo, los ahorros y la comunicación con el lugar de origen mientras estuvo en el exterior y en el período (contexto) en el que se produce el retorno (^{Tovar et al., 2018}).

Los hallazgos de esta revisión sistemática exploratoria reflejan la constante afectación a la salud mental, sexual y de adicciones de los migrantes que retornan del extranjero. No obstante, existe una escasez de estudios de intervención, así como políticas públicas en salud para dar respuesta a estos problemas. Los programas de prevención del VIH han demostrado ser efectivos en la población migrante, por ejemplo, un metaanálisis encontró que las intervenciones sobre la promoción en el uso del condón y cambios de actitud hacia el VIH tuvieron resultados favorables para la prevención de la enfermedad (^{Zhang et al., 2018}). Datos similares existen sobre los beneficios de las intervenciones de salud mental direccionadas a migrantes, por ejemplo, el aumento de la confianza para solicitar servicios de salud y la adherencia a tratamientos médicos ha mostrado avances importantes (^{Peterson et al., 2020}).

En término de políticas públicas y de salud, la ^{OIM (2020)} recomienda la estrecha colaboración entre los países de origen y de acogida para que el retorno y reinserción de los migrantes se vinculen al contexto social, económico, familiar y de salud. Por otro lado, se visualiza la falta de estudios longitudinales que permitan examinar los problemas de salud durante un periodo de tiempo prolongado, así como de investigaciones de acción y participación en los cuales haya una contribución constante de los sujetos de investigación durante todo el proceso. Esta última tiene la función de concientizar a los participantes de estudio para desarrollar estrategias que busquen mejorar su calidad de vida.

Por último, es primordial que los países de origen consideren incluir a los migrantes en el extranjero y a los migrantes que retornan como población clave con relación a las enfermedades de transmisión sexual (ETS) y el VIH. En el caso de México, ^{la Secretaría de Salud y el Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH y el SIDA (2018)}, contemplaron a más de cinco poblaciones clave de mayor riesgo para adquirir ETS y VIH, incluyendo a los hombres que tienen sexo con otros hombres, y a profesionales del sexo y sus clientes. Sin embargo, no incluyeron a los migrantes, siendo que México es un país con una cantidad importante de migración interna, internacional, circular, en transito, de destino y en retorno.

Ante este panorama, investigadores han sugerido que la migración de retorno se pueda estudiar desde una perspectiva de la interseccionalidad (^{Fernández et al., 2020}). La interseccionalidad es un marco teórico que permite examinar la interacción entre las categorías de identidad (ej. de clase, género, raza), que pueden generar sistemas de opresión y desventaja entre las poblaciones que viven en situación de vulnerabilidad. En este sentido, es crucial que los investigadores tomen una postura crítica para contemplar el contexto sociopolítico, cultural y familiar de los migrantes que retornan a sus países de origen.

Conclusión

Esta revisión sistemática exploratoria nos permite tener un panorama general de la literatura empírica sobre la migración de retorno en países de Latinoamérica y el Caribe, así como identificar las lagunas del conocimiento. A partir del análisis de 23 artículos sobre este fenómeno se concluye que los investigadores suelen enfocarse en la migración de retorno forzada de Estados Unidos a México. Las personas que regresan a sus lugares de origen se enfrentan a situaciones desfavorables económicas, políticas y de salud. En este sentido, se sugiere que los gobiernos de los países de origen y en colaboración con países anfitriones desarrollen programas de reinserción social y familiar para los migrantes que regresan a sus países de origen. Los hallazgos de esta revisión sistemática exploratoria también vislumbran la necesidad de diseñar trabajos de intervención para abordar los problemas de salud que presenta esta población. Por último, se espera que investigadores, patrocinadores y secretarios de salud de los países de origen consideren las recomendaciones discutidas en este artículo para cuando deban decidir el diseño de futuros proyectos de investigación en temáticas sobre la migración de retorno.