EDITORIAL

La influenza viral: un problema de salud pública

Ante los escenarios epidemiológicos actuales es posible prever una nueva pandemia de influenza, pero no es factible determinar cuándo ocurrirá.

Hoy en día dos de las tres condiciones generales para el inicio de una pandemia se han cumplido: la emergencia de un nuevo virus de influenza aviar y su habilidad para replicarse en humanos causando enfermedad grave. El cumplimiento de la tercera condición, esto es, que el virus obtenga la propiedad de transmisión eficiente humano-humano, podría condicionar el inicio de la próxima pandemia de influenza.

Es complicado planear para un evento que se presume será catastrófico, pero cuya ocurrencia es altamente impredecible. Sin embargo, no planear una respuesta acorde con la magnitud esperada del evento sería aun más catastrófico.

Es por lo anterior que la Organización Mundial de la Salud ha instado a los gobiernos a desarrollar planes multidisciplinarios de prevención y control para un eventual pandemia de influenza. México¹ y otros países han emprendido ya acciones para afrontar este posible escenario, donde uno de los elementos clave junto con la vigilancia epidemiológica, la producción de vacunas y el control adecuados para cercar el virus es brindar información adecuada, oportuna y actualizada al personal de salud, la población en general, los medios de comunicación y todos aquellos grupos que lo requieran.

Sumándose a esto último y atendiendo a su misión, Salud Pública de México incluye en este número un amplio artículo de revisión sobre la influenza aviar y humana junto con dos ensayos publicados originalmente en la revista Foreing Affairs en Español, a la cual agradecemos la amabilidad de autorizar su reproducción en nuestras páginas. En el primer ensayo se abordan las posibles implicaciones económicas y sociales de esta amenaza en un mundo globalizado;² en el segundo se plantean los aspectos que fundamentan la importancia de que el planeta se prepare de inmediato para su eventual ocurrencia.³ Tanto en el artículo de revisión como en estos dos ensayos subyace la necesidad de empezar a trabajar de inmediato para contar con un sistema mundial de vigilancia epidemiológica capaz de enfrentar a las pandemias.

Por otra parte, este tercer número de 2006 de Salud Pública de México incluye seis artículos originales y uno breve. El primer grupo se inicia con un trabajo en el que se estima la asociación entre características obstétricas, sociodemográficas y factores de riesgo relacionados con la mortalidad materna hospitalaria y no hospitalaria en Guatemala durante el año 2000. A éste sigue un artículo en el que se determina la prevalencia de los efectos secundarios sobre el metabolismo de los lípidos y la glucosa provocados por la terapia antirretrovírica hiperactiva, así como el impacto que el uso de los distintos esquemas de antirretrovíricos tiene sobre los lípidos y la glucosa en un grupo de pacientes de Yucatán, México.

El tercer artículo corresponde a un estudio para adaptar y validar la versión al idioma español del cuestionario Diabetes 39, que mide calidad de vida, en pacientes mexicanos con diabetes mellitus tipo 2. Después se presenta un estudio en el que se determina la concentración de plomo en la sangre de niños y mujeres, en periodo de lactancia o embarazadas, así como en los alrededores de sus hogares ubicados cerca de una fuente contaminante en la comunidad de San Ignacio, en Fresnillo, Zacatecas.

Se publican también los resultados de un estudio que se realizó para conocer la prevalencia de anticuerpos contra dengue y leptospira en Jáltipan, Veracruz. La sección de artículos originales finaliza con una investigación realizada en Colombia en la que se discuten los hallazgos relacionados con las prácticas pedagógicas y las concepciones sobre educación que tienen los miembros de los equipos de salud.

Por último, en la sección de artículos breves, se evalúa el conocimiento y las prácticas de los proveedores de servicios de salud en la Ciudad de México sobre el cáncer cervicouterino y el virus del papiloma humano (VPH).

Referencias

1. Kuri-Morales P, Betancourt-Cravioto M, Velázquez-Monroy O, Alvárez-Lucas C, Tapia-Conyer R. Pandemia de influenza: la respuesta de México. Salud Publica Mex 2006;48(1):72-79.

2. Garrett L. ¿La próxima pandemia? Foreign Affairs en Español 2005; 5(4):145-160

3. Osterholm MT. En previsión de la próxima pandemia. Foreign Affairs en Español 2005; 5(4):160-171