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Revista de la Facultad de Medicina (México)

On-line version ISSN 2448-4865Print version ISSN 0026-1742

Rev. Fac. Med. (Méx.) vol.66 n.1 Ciudad de México Jan./Feb. 2023  Epub May 12, 2023

https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2023.66.1.07 

Caso clínico radiológico

Haga su diagnóstico

Marie del Trujeque Matosa  * 
http://orcid.org/0000-0002-8645-8201

Sergio Zurita Rojasa 

a Residente de segundo año. Curso de Imagenología Diagnóstica y Terapéutica. Facultad de Medicina. Universidad Nacional Autónoma de México / Hospital Ángeles Pedregal. Ciudad de México, México.

Sección a cargo del Dr. José Luis Ramírez-Arias

De acuerdo con el cuadro clínico y las imágenes, ¿cuál es tu sospecha diagnóstica?

  1. Mieloma múltiple

  2. Metástasis de cáncer de próstata

  3. Macroglobulinemia de Waldenstrom

  4. Histiocitosis

¿Qué área o estructura es más comúnmente afectada en esta enfermedad?

  1. Cráneo

  2. Pelvis

  3. Cuerpos vertebrales

  4. Falanges

¿Qué hallazgos radiológicos se observan en las radiografías?

  1. Múltiples lesiones blásticas

  2. Lesiones metastásicas difusas

  3. Lesiones redondeadas en la corteza de los huesos

  4. Múltiples lesiones osteolíticas con festoneado endosteal

¿Cómo se conoce al patrón de lesión observado en la figura 1?

  1. Queso Gruyere

  2. Sal y pimienta

  3. Irregular

  4. En algodón

    Imágenes: Trujeque y Zurita

    Figura 1 Radiografía lateral de cráneo 

Principal diagnóstico diferencial:

  1. Fracturas

  2. Metástasis óseas

  3. Osteopenia

  4. Linfoma de Hodgkin

Figura 2 Radiografía anteroposterior de tórax óseo 

Figura 3 Radiografía lateral de columna 

Respuestas: 1: a; 2: c; 3: d; 4: b; 5: b.

Bibliografía

Delorme S, Baur-Melnyk A. Imaging in multiple myeloma. Eur J Radiol. 2009 Jun;70(3):401-8. doi: 10.1016/j.ejrad.2009.02.005. Epub 2009 Mar 9. PMID: 19272726. [ Links ]

Healy CF, Murray JG, Eustace SJ, Madewell J, O’Gorman P, O’sullivan P. Multiple Myeloma: A Review of Imaging Features and Radiological Techniques. Bone Marrow Research. 2011:583439. [ Links ]

Ormond Filho AG, Carneiro BC, Pastore D, Silva IP, Yamashita SR, Consolo FD, Hungria VTM, Sandes AF, Rizzatti EG, Nico MAC. Whole-Body Imaging of Multiple Myeloma: Diagnostic Criteria. Radiographics. 2019 Jul-Aug; 39(4):1077-1097. doi: 10.1148/rg.2019180096. PMID: 31283452. [ Links ]

* Autor para correspondencia: mariedel.trujeque@gmail.com

Creative Commons License Este es un artículo publicado en acceso abierto bajo una licencia Creative Commons

 
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