Abstract

SOSA-QUINTERO, Lluvia S. et al. El estado protrombótico en los pacientes con cáncer. Gac. mex. oncol. [online]. 2021, vol.20, n.1, pp.27-35.  Epub Apr 16, 2021. ISSN 2565-005X.  https://doi.org/10.24875/j.gamo.20000352.

El cáncer es un estado protrombótico adquirido asociado a un riesgo mayor de trombosis. Las complicaciones tromboembólicas en pacientes con cáncer son la segunda causa de muerte, y la tromboembolia pulmonar se encuentra en casi el 50% de las necropsias de pacientes con cáncer. En estos pacientes el estado protrombótico es una condición subclínica, detectada por un incremento en los niveles séricos de fibrinógeno, productos de degradación de la fibrina, factores de la coagulación V, VII, IX, X, y trombocitosis, entre otros. En el cáncer, los mecanismos biológicos protrombóticos actúan mediante la modificación de los elementos de la tríada de Virchow, se altera la actividad de células y proteínas y las células neoplásicas producen moléculas procoagulantes, fibrinolíticas y citocinas proinflamatorias. El modelo predictivo de Khorana, que se ha asociado a la medición de biomarcadores como dímero D y P selectina, permite estratificar el riesgo clínico. La prevención de la tromboembolia venosa en los pacientes con mayor riesgo podría mejorar la respuesta y supervivencia. Por lo tanto, más estudios con el diseño apropiado permitirían clarificar el efecto de la tromboprofilaxis en estos pacientes.

Keywords : Cáncer; Estado protrombótico; Tromboembolia pulmonar; Trombosis; Trombosis venosa profunda; Tromboprofilaxis.

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