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Cirugía y cirujanos

On-line version ISSN 2444-054XPrint version ISSN 0009-7411

Abstract

SANCHEZ-DIAZ, Jesús S. et al. Simplified acute physiology score II y Mannheim peritonitis index se asocian a mortalidad intrahospitalaria en pacientes con sepsis abdominal ingresados a la UCI. Cir. cir. [online]. 2022, vol.90, suppl.2, pp.81-91.  Epub Dec 20, 2023. ISSN 2444-054X.  https://doi.org/10.24875/ciru.22000219.

Objetivo:

Evaluar la asociación e interacción de los parámetros de laboratorio, SAPSII, MSI y MPI con la mortalidad intrahospitalaria.

Materiales y métodos:

Nosotros realizamos un estudio de casos y controles de pacientes adultos con sepsis abdominal desde mayo 2015 a mayo 2020. Recolectamos las características basales, parámetros de laboratorio, SAPSII, MSI y MPI al ingreso. Se aplicó un Análisis de Componentes Principales. El riesgo de mortalidad intrahospitalaria se determinó mediante modelos de regresión logística.

Resultados:

Identificamos 127 pacientes, 60 de los cuales se incluyeron. Los no supervivientes (48,4%) tuvieron mayor frecuencia de HAS, lactato y MPI, y menores niveles de EB y EB aláctico. Se obtuvieron ocho Componentes Principales (PC), siendo PC1 una combinación lineal de pH, AG, cAG, EB aláctico, bicarbonato y EB. MPI (OR = 9.87, IC95%: 3.07-36.61, p = 0.0002), SAPSII (OR = 1.07, IC95%: 1.01-1.14, p = 0.01) y PC1 (OR = 2.13, IC95%: 1.12-4.76, p = 0.04) se asociaron significativamente con la mortalidad en el análisis univariado, mientras que MPI (OR = 10.1, IC95%: 3.03-40.06, p = 0.0003) y SAPSII (OR = 1.07, IC 95%: 1.01-1.14, p = 0.02) permanecieron significativos después del ajuste por edad y sexo.

Conclusiones:

MPI y SAPSII se asociaron con mortalidad, aunque la interacción de los parámetros de laboratorio no lo hizo.

Keywords : Choque séptico; Sepsis abdominal; Mortalidad.

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