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Acta médica Grupo Ángeles
versión impresa ISSN 1870-7203
Resumen
HURTADO MONROY, Rafael et al. Mesilato de imatinib como tratamiento de primera línea en pacientes con leucemia mieloide crónica Filadelfia + (LMC-Ph+) en fase acelerada (FA), en comparación con fase crónica (FC). Acta méd. Grupo Ángeles [online]. 2018, vol.16, n.3, pp.204-208. ISSN 1870-7203.
Introducción:
La fase acelerada es un estado de progresión de la LMC Ph+. Nuestra primera línea de tratamiento es el mesilato de imatinib (MI); sin embargo, no se tiene información sobre resultados a largo plazo en FA.
Material y métodos:
Se realizó un estudio retrospectivo, comparativo de pacientes con LCM Ph+. Los casos de FC recibieron MI 400 mg/día y los de FA 600 mg/día y seguimiento con estudios citogenéticos con hibridización in situ por fluorescencia (FISH) (mínimo 200 núcleos analizados) cada tres meses.
Resultados:
La mediana de tiempo para la respuesta citogenética completa (RCgC) fue de ocho meses en FC y 12 meses en FA. La duración de esta respuesta en FC fue de 73 meses en el 100% de los pacientes y 30 meses en el 42.9% de la FA. La mediana de supervivencia (seguimiento de 120 meses) en FA fue 70 meses y en FC 150 meses (p < 0.0001). La mediana libre de enfermedad y supervivencia libre de eventos fue de 73 meses en FC y 30 meses en FA.
Conclusiones:
En FA se obtiene menor RCgC y menor supervivencia, lo cual sugiere la necesidad de un cambio desde su manejo inicial.
Palabras llave : Leucemia mieloide crónica; imatinib; fase acelerada.
