Services on Demand
Journal
Article
Indicators
- Cited by SciELO
- Access statistics
Related links
- Similars in SciELO
Share
Enfermería universitaria
On-line version ISSN 2395-8421Print version ISSN 1665-7063
Abstract
LOPEZ-COCOTLE, J.J; MORENO-MONSIVAIS, M.G. and SAAVEDRA-VELEZ, C.H.. Construcción y validación de un registro clínico para la atención asistencial de enfermería. Enferm. univ [online]. 2017, vol.14, n.4, pp.293-300. ISSN 2395-8421. https://doi.org/10.1016/j.reu.2017.08.001.
Introducción:
El registro clínico de enfermería debe reflejar la actuación del profesional en la atención del paciente, con la finalidad de poder evidenciar el rol autónomo de la disciplina y diferenciar sus actividades del resto de los profesionales del equipo multidisciplinario de salud.
Metodología:
El proyecto que se describe a continuación se desarrolló en una institución de carácter privado de la ciudad de Xalapa, Veracruz, México. Estuvo conformado de cuatro etapas que dieron como resultado el formato Registro Clínico de Enfermería, el cual se encuentra respaldado por la legislación vigente de los organismos reguladores. Se utilizó la Cédula de Evaluación del Registro Clínico de Enfermería como instrumento para determinar el nivel de cumplimiento del formato obtenido.
Resultados:
Se obtuvo un nivel de cumplimiento del 95.59%.
Conclusión:
Los resultados obtenidos representan un avance significativo en la mejora de la calidad del registro clínico, y ello ayuda a mejorar la calidad en la atención de los pacientes. El producto final se une a los esfuerzos que se han realizado previamente para la mejora del cuidado y la calidad de la atención tanto en el ámbito público como en el sector privado del sistema de salud.
Keywords : Registros de enfermería; Atención de enfermería; Proceso de enfermería; México.