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Archivos de cardiología de México
On-line version ISSN 1665-1731Print version ISSN 1405-9940
Abstract
VILLARROEL-ABREGO, Hugo et al. Efectos clínicos de la corrección del valor de la fracción de expulsión del ventrículo izquierdo en pacientes con insuficiencia valvular mitral. Arch. Cardiol. Méx. [online]. 2020, vol.90, n.4, pp.406-414. Epub Feb 10, 2021. ISSN 1665-1731. https://doi.org/10.24875/acm.20000301.
Introducción y objetivos:
La insuficiencia valvular mitral provoca el vaciado simultáneo hacia la aorta y la aurícula izquierda durante la sístole ventricular, lo que produce una disminución del volumen hacia la circulación sistémica. En este estudio se busca obtener un dato preciso del porcentaje de volumen expulsado en sentido anterógrado en pacientes con insuficiencia mitral.
Métodos:
Se aplica una fórmula ecocardiográfica de corrección de la fracción de expulsión del ventrículo izquierdo (FEVI) en 114 pacientes con insuficiencia mitral, con base en la medición de la fracción regurgitante.
Resultados:
La corrección de la FEVI demostró que el 44.7% de los casos (n = 51) debe reclasificarse en cuanto a la calidad de su función sistólica ventricular izquierda. De 79 sujetos con FEVI normal (≥ 50%) sólo se mantuvieron 32 en la misma categoría; en el grupo con FEVI moderadamente reducida (intervalo intermedio, 40-49.9%) se pasó de 6 a 23 casos y, en aquéllos con FEVI reducida (< 40%), el grupo aumentó de 29 a 59; el subgrupo de pacientes con FEVI < 30% se incrementó de 21 a 41 sujetos.
Conclusiones:
Puesto que en la mayoría de las guías de tratamiento la FEVI se usa para estratificar riesgos e indicaciones terapéuticas, los autores creen que la ponderación de la insuficiencia mitral puede incrementar la precisión del tratamiento y la posibilidad de incluir a pacientes que no están considerados en esos tratamientos en el momento actual.
Keywords : Fracción de expulsión del ventrículo izquierdo; Insuficiencia mitral; Fracción regurgitante.