Abstract

MYERS ESMENJAUD, Jorge Andrés et al. Nesidioblastosis del adulto, una entidad poco frecuente para el cirujano general. Cir. gen [online]. 2021, vol.43, n.3, pp.193-197.  Epub June 02, 2023. ISSN 1405-0099.  https://doi.org/10.35366/108573.

La nesidioblastosis es una patología del páncreas endocrino poco frecuente que origina cuadros de hipoglucemia por hiperinsulinismo endógeno. Se trata de una hiperplasia de los islotes de Langerhans con una hipertrofia de las células β. Las opciones de tratamiento en la mayoría de los casos es la pancreatectomía distal. Hombre de 64 años que presenta múltiples eventos de hipoglucemia de larga evolución. Se realizó protocolo diagnóstico evidenciándose la presencia sugestiva relacionada con insulinoma. Se decide realizar pancreatectomía distal por laparoscopia. Se informó de un fragmento pancreático con hiperplasia de islotes pancreáticos y células endócrinas aisladas. En la inmunohistoquímica con positividad para sinaptofisina y cromogranina que confirma el diagnóstico de nesidioblastosis difusa. El paciente fue egresado sin complicaciones y con adecuado control metabólico y sin episodios de hipoglucemia. Es así como la nesidioblastosis representa un reto diagnóstico en el paciente con hipoglucemia hiperinsulinémica refractaria a manejo médico.

Keywords : Nesidioblastosis; hipoglucemia; pancreatectomía distal; laparoscopia; hiperinsulinismo; insulinoma.

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