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Cirujano general
Print version ISSN 1405-0099
Abstract
RODRIGUEZ-ESPINOLA, Gerardo et al. Tratamiento mínimamente invasivo de úlceras pépticas perforadas en el Hospital General “Dr. Manuel Gea González”. Cir. gen [online]. 2016, vol.38, n.2, pp.72-77. Epub Mar 31, 2020. ISSN 1405-0099.
Introducción:
El abordaje quirúrgico por mínima invasión es actualmente una técnica atractiva que permite la identificación y reparación de la perforación, el lavado peritoneal, y evita las comorbilidades de la laparotomía.
Material y métodos:
Serie de casos retrospectiva en la que se incluyeron individuos con úlcera péptica perforada (gástrica o duodenal) tratados de manera laparoscópica en el Hospital General “Dr. Manuel Gea González” entre agosto de 2014 y diciembre de 2015.
Resultados:
Se analizó un total de 13 casos. La perforación se reparó con cierre primario (76.9%), con nudo extracorpóreo tipo Gea (84.6%) y parche de epiplón (76.9%). En 46.1% se realizó endoscopia transquirúrgica con toma de biopsias y prueba neumática. En 53.8% se llevó a cabo lavado peritoneal. Tiempo quirúrgico promedio: 103 min. Ningún caso se convirtió a laparotomía. En 92.3% se inició dieta antes de las 72 horas. El promedio de estancia hospitalaria fue de 5.8 días. No hubo ninguna reintervención.
Conclusiones:
Se observó la posibilidad de abordar a todos los pacientes de manera laparoscópica, con buenos resultados a corto plazo y pocas complicaciones postquirúrgicas
Keywords : Úlcera péptica perforada; cirugía laparoscópica; cierre primario; endoscopia transquirúrgica.