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Revista mexicana de anestesiología

Print version ISSN 0484-7903

Abstract

VAZQUEZ-MORALES, Horacio; JAIME-CORDOVA, Arturo  and  VARGAS-SANCHEZ, Verónica. Hipertermia maligna en paciente sometida a mastectomía radical tipo Madden. Rev. mex. anestesiol. [online]. 2023, vol.46, n.3, pp.208-211.  Epub Sep 08, 2023. ISSN 0484-7903.  https://doi.org/10.35366/111078.

El objetivo del presente estudio es dar a conocer el manejo anestésico que se proporcionó ante un evento crítico hipertermia maligna (HM) en una mastectomía radical Madden programada de manera electiva, la cual fue manejada con lo que se contaba en ese momento por no tener el fármaco específico (dantroleno) para este tipo de evento HM. El cáncer de mama es una enfermedad compleja, es la primera causa de muerte en la mujer a nivel mundial, ocurre en 70% en países desarrollados. México se encuentra en un nivel intermedio, representa un problema de salud con tendencia a la alta debido al envejecimiento de la población y a mayor prevalencia en factores de riesgo. La HM es un trastorno farmacogenético desencadenado por anestésicos que liberan una masiva acumulación de calcio en el sarcoplasma, que conduce a un metabolismo acelerado y a un incremento en la actividad contráctil del musculoesquelético, llevando a un estado hipermetabólico que genera un incremento en la temperatura corporal llegando a tener secuelas importantes y una alta mortalidad. Se trató de paciente femenino 40 años sin antecedentes relevantes para procedimientos anestésicos, se aplicó anestesia general balanceada, a los 60 minutos presentó datos clínicos que nos sugerían hipertermia maligna, fue manejada con los medios disponibles y se obtuvo un resultado favorable desde el punto de vista de morbimortalidad.

Keywords : hipertermia maligna; dantroleno; mastectomía Madden; sevoflurano.

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