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Ginecología y obstetricia de México
Print version ISSN 0300-9041
Abstract
REDONDO-VILLATORO, Ana; AZCONA-SUTIL, Leticia; CORRALES-GUTIERREZ, Isabel and FONTAN-ATALAYA, Isabel María. Corea gravídica secundaria a síndrome antifosfolipídico: reporte de un caso y revisión de la bibliografía. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2022, vol.90, n.6, pp.525-529. Epub Sep 12, 2022. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v90i6.7302.
ANTECEDENTES:
La incidencia de la corea gravídica es de 1 caso por cada 2275 embarazos. El diagnóstico diferencial se establece con distintas enfermedades neurológicas. El tratamiento de la causa subyacente implica la curación espontánea del cuadro clínico.
OBJETIVO:
Reportar el caso de una paciente que inició con corea gravídica secundaria a síndrome antifosfolipídico y revisar la bibliografía al respecto.
CASO CLÍNICO:
Paciente de 37 años, con 28 semanas de embarazo, que consultó por alteraciones del comportamiento. Los estudios de laboratorio reportaron anticuerpos antifosfolipídicos y anti-beta 2 glicoproteína elevados en dos determinaciones separadas por 12 semanas, con ANCA y ANA negativos. En la resonancia magnética cerebral no se informaron hallazgos patológicos. Se estableció el diagnóstico de corea gravídica, secundaria a síndrome antifosfolipídico. La reacción al tratamiento con anticoagulantes y corticosteroides fue satisfactoria; en la actualidad, la paciente permanece asintomática y sin tratamiento.
CONCLUSIONES:
Las pruebas analíticas y de neuroimagen son útiles para establecer el origen de la corea. El tratamiento con anticoagulantes se indica para prevenir eventos trombóticos en pacientes con corea secundaria a síndrome antifosfolipídico. La eficacia de los corticosteroides en el control de los síntomas neurológicos es variable; no obstante, la paciente del caso tuvo una reacción favorable y desaparición completa de los síntomas.
Keywords : Corea gravídica; síndrome antifosfolipídico; resonancia magnética cerebral; anticoagulantes; corticosteroides.