Abstract

MELANO CARRANZA, EFRÉN; CARRILLO MARAVILLA, EDUARDO; GULIAS HERRERO, ALFONSO  and  AVILA FUNES, JOSÉ ALBERTO. Síndrome de Guillain-Barré en el anciano: un estudio retrospectivo. Arch. Neurocien. (Mex., D.F.) [online]. 2004, vol.9, n.2, pp.76-79. ISSN 1028-5938.

El síndrome de Guillain-Barré (SGB) es la principal causa de parálisis flácida. Su pronóstico usualmente es bueno pero algunos tienen secuelas neurológicas graves y la mortalidad es del 1 al 3%. Objetivo: reconocer las características clínicas del SGB en el anciano y compararlos con pacientes jóvenes. Material y métodos: se revisaron los expedientes de pacientes con el diagnóstico de SGB de 1995 al 2002. Los enfermos fueron divididos en dos grupos: igual o mayores de 60 años (grupo 1) y menores de 60 años (grupo 2). Comparamos las características sociodemográficas, evolución clínica, resultados de punción lumbar, tratamiento, recaídas y presencia de secuelas. Resultados: la edad promedio del grupo 1 fue de 65.8 años (rango 62-72) y de 35.6 años en el grupo 2 (rango 17-56). No encontramos diferencias relacionadas al sexo, forma de presentación, factores desencadenantes, hallazgos en la punción lumbar, necesidad de ventilación mecánica ni en el tiempo de recuperación. La principal complicación fue neumonía (P=0.704). El 60% de los pacientes del grupo 1 tuvieron recaídas comparado con el 3% del grupo 2 lo que fue significativo (P <0.001). Discusión: el comportamiento clínico del SGB no es diferente entre ambos grupos. Sin embargo, hubo un mayor índice de recaídas en el grupo de ancianos. No hay una explicación clara para ello. Quizá, debido a que el SGB tiene un origen autoinmune, las diferencias se deban a las irregularidades inmunológicas relacionadas a la vejez pero esta propuesta y nuestros resultados deberán confirmarse.

Keywords : síndrome de Guillain-Barré; polineuropatía; anciano; secuelas.