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Medicina interna de México
versión impresa ISSN 0186-4866
Resumen
SILVA-TIRADO, Mónica Paulina. Síndrome DRESS. Med. interna Méx. [online]. 2019, vol.35, n.2, pp.325-331. Epub 30-Sep-2020. ISSN 0186-4866. https://doi.org/10.24245/mim.v35i2.2267.
El síndrome DRESS es un reacción de hipersensibilidad a fármacos severa e idiosincrásica, caracterizada por exantema, fiebre, adenopatías, alteraciones hematológicas y afectación de varios órganos. La heterogeneidad de la manifestación clínica representa un desafío diagnóstico para el médico clínico, se requiere alto índice de sospecha y descartar un amplio espectro de diagnósticos diferenciales. Las reacciones cutáneas asociadas con fármacos pueden ser cuadros potencialmente mortales, el diagnóstico oportuno puede modificar el pronóstico del paciente. Describimos el cuadro clínico y tratamiento de un paciente de 15 años con insuficiencia renal crónica que fue hospitalizado por lesiones morbiliformes generalizadas concomitantes con fiebre, linfadenopatías, esplenomegalia y eosinofilia. Descartar procesos infecciosos, autoinmunitarios y neoplásicos fue posible con estudios complementarios; el antecedente de ingestión reciente de alopurinol y los datos clínicos y de laboratorio permitieron establecer el diagnóstico definitivo de síndrome DRESS. El paciente recibió corticoesteroides tópicos y sistémicos, las manifestaciones clínicas revirtieron a partir de la segunda semana de hospitalización. Se insiste en la importancia de la identificación de factores de riesgo asociados con la aparición de este síndrome.
Palabras llave : Síndrome DRESS; síndrome de hipersensibilidad a fármacos; efectos colaterales y reacciones adversas a fármacos; alopurinol.