Abstract

ROMERO-GONZALEZ, JP; CARRILLO-ESPER, R; MEZA-MARQUEZ, JM  and  SOSA-GARCIA, JO. Actualidades en el tratamiento de la fiebre en el paciente con sepsis y choque séptico: controversias y recomendaciones basadas en evidencia. Med. interna Méx. [online]. 2017, vol.33, n.1, pp.99-108. ISSN 0186-4866.

La fiebre es consecuencia de una respuesta inflamatoria sistémica que puede ser provocada por numerosos estímulos y puede ser un arma de doble filo, debido a que puede tener efectos benéficos, como mejorar la respuesta inmunológica y suprimir el crecimiento bacteriano, pero también tiene efectos dañinos, como aumento de incluso seis veces la tasa metabólica, provocar hiperdinamia, que en pacientes cardiópatas es poco tolerada, e incluso, incrementa el daño pulmonar mediado por citocinas. Por ello, surgen diversas interrogantes acerca de cómo y cuándo debe controlarse la fiebre en el paciente séptico; sin embargo, la evidencia actual es limitada, aunque puede concluirse que el control térmico debe realizarse con temperaturas mayores de 38.5oC con medios físicos y en caso de que no ceda, se sugiere administrar antipiréticos.

Keywords : fiebre; sepsis; paracetamol; control térmico.

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