OBJETIVO:

Evaluar el valor discriminatorio de los puntos de corte anatómicos para prolapso sintomático, en mujeres con prolapso de órganos pélvicos.

MATERIALES Y MÉTODOS:

Estudio de cohorte retrospectivo, efectuado en la Clínica de Urología ginecológica del Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinosa de los Reyes, entre enero de 2013 y diciembre 2017. Criterios de inclusión: pacientes intervenidas por prolapso de órganos pélvicos, con cuantificación del prolapso de órganos pélvicos simplificado (S-POP) e interrogatorio de los síntomas del piso pélvico según la Sociedad Internacional de Continencia (ICS). Se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y área bajo la curva para puntos de corte del compartimento anterior (Ba), posterior (Bp) y apical (C).

RESULTADOS:

Se incluyeron 174 pacientes. El síntoma de sensación de cuerpo extraño en la vagina aumentó simultáneamente conforme al grado de prolapso. Las áreas bajo la curva (AUC) para el punto Ba fueron: 0.73 (IC95% 0.65-0.81), Bp 0.63 (IC95%: 0.53-0.72) y C 0.78 (IC95%: 0.71-0.85). Al utilizar el himen como punto de corte se observó que el punto Ba tuvo sensibilidad de 0.76 y especificidad de 0.54, Bp con sensibilidad de 0.54 y especificidad 0.86 y para C el punto de corte -5 cm con respecto al himen tuvo sensibilidad de 0.66 y especificidad de 0.75.

CONCLUSIÓN:

Existe un adecuado valor discriminatorio entre el himen como punto de corte para el prolapso de órganos pélvicos sintomático y sensación de cuerpo extraño en la vagina, según los criterios del sistema de cuantificación simplificado (S-POP).

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