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Revista odontológica mexicana
versión impresa ISSN 1870-199X
Rev. Odont. Mex vol.11 no.3 Ciudad de México sep. 2007
https://doi.org/10.22201/fo.1870199xp.2007.11.3.15807
Trabajos originales
Manifestación maxilofacial del hiperparatiroidismo
Maxilofacial manifestation of hyperparathyroidism
* Residente de último año Cirugía Maxilofacial. HECMNR. México.
§ Jefe de Servicio del Departamento de Cirugía Maxilofacial. HECMNR. México.
II Médico de Base del Servicio de Anatomía Patológica. HECMNR. México.
Objetivo
Analizar las manifestaciones clínicas del hiperparatiroidismo en el área de maxilofacial en el HECMNR.
Material y métodos
Diseño: Descriptivo, y observacional del 1 enero de 1999 a junio de 2004 en el Departamento de Cirugía Maxilofacial. Se revisaron 18 expedientes clínicos y los criterios de inclusión fueron: granuloma central de células gigantes como diagnóstico clínico inicial, pacientes derechohabientes del IMSS, con expediente clínico completo. De éstos se excluyeron 7 por expediente clínico incompleto. Del expediente se analizó: la edad, sexo, localización anatómica, tratamiento quirúrgico, exámenes de laboratorio y gabinete, reporte histopatológico definitivo.
Resultados
Se registraron 11 casos con diagnóstico clínico de granuloma central, sólo 2 (18.18%) presentaron hiperparatiroidismo, una mujer de 52 y un hombre de 62 años. Las lesiones se ubicaron en el cuerpo mandibular en ambos casos, la etiología se relacionó con adenoma paratiroideo. Fue necesario realizar paratiroidectomía parcial, solamente un caso continúa en control clínico radiográfico con disminución del tamaño del tumor.
Conclusiones
En las lesiones asociadas a hueso diagnosticadas clínicamente al inicio, como granulomas centrales de células gigantes en la región maxilofacial, se debe descartar hiperparatiroidismo primario, secundario o terciario. El tratamiento es la paratiroidectomía.
Palabras clave: Tumor pardo; granuloma central de células gigantes hiperparatiroidismo; paratiroidectomía
Objective
To analyze the clinical manifestation of hyperparathyroidism in the maxillofacial area at HECMNR.
Material and methods
Study design: Descriptive and observational study from January first 1999 to June 2004 in the Maxillofacial Surgery Department. Eighteen files were analyzed and inclusion criteria were central granuloma as clinical initial diagnosis, patients from IMSS with their complete file. Seven files were excluded. From clinical files the age, sex, anatomic location, surgical treatment, laboratory tests and histopathology study were analyzed.
Results
Eleven cases with central granuloma as a clinical diagnosis were registered, hyperparathyroidism was present only in two cases (18.18%), a 52 years old female and a 62 years old male. Lesions were located in the mandibular body in both cases, etiology was related with parathyroid adenoma. Partial parathyroidectomy was necessary, only one case is still in clinical and radiographic observation with involution size of the tumor.
Conclusions
Lesions associated to bone with giant cell granuloma as a clinical initial diagnosis in maxillofacial area, hyperparathyroidism has to be discarded. Type has to be confirmed. Parathyroidectomy being the treatment of choice.
Keywords: Brown tumor; hyperparathyroidism; parathyroidectomy; giant cell granuloma; parathyroid adenoma
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