Resumen

PINTO-GARCIA, Luis José; NAJERA, Nayelli; FLORES-ESTRADA, José Javier  y  CACERES-CARRANZA, Fernando Javier. Disfunción de macrófagos y su impacto en la enfermedad del hígado graso. Cardiovasc. metab. sci [online]. 2024, vol.35, n.4, pp.157-167.  Epub 16-Jun-2025. ISSN 2954-3835.  https://doi.org/10.35366/118793.

La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, por sus siglas en inglés) es una enfermedad global prevalente, que afecta al menos a un tercio de la población mundial y tiene una prevalencia estimada que podría ser mayor al 50% en México. La NAFLD varía desde la esteatosis simple hasta la esteatohepatitis no alcohólica (NASH, por sus siglas en inglés), fibrosis y cirrosis, generalmente asociadas con trastornos metabólicos como obesidad, diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular. Los macrófagos juegan un papel crítico en la NAFLD, contribuyendo a la inflamación, fibrosis y progresión de la enfermedad. Las células de Kupffer, macrófagos hepáticos especializados, son esenciales para la salud del hígado y la regulación inmunológica, pero se vuelven disfuncionales en la NAFLD. Exhiben un comportamiento dinámico, responden a diversos estímulos y contribuyen a la inflamación y fibrosis del hígado a través de la secreción de citocinas y vías de señalización como el factor nuclear potenciador de la cadena ligera kappa de las células B activadas (NF-κB) y el receptor gamma activado por el proliferador de peroxisomas (PPAR-γ). La activación crónica de los macrófagos en la NAFLD está influenciada por factores como los ácidos grasos saturados, lo que lleva a la polarización del fenotipo M1 y promueve la inflamación. Actualmente, no existen medicamentos aprobados por la FDA que se dirijan específicamente a la disfunción de los macrófagos. Sin embargo, se están investigando varios enfoques terapéuticos que pueden influir indirectamente en la activación de los macrófagos y una mayor polarización para suprimir la inflamación y prevenir la progresión de la enfermedad. Las estrategias prometedoras incluyen la modificación de esta polarización de los macrófagos y la focalización en vías de señalización específicas. La focalización de quimiocinas como la quimiocina ligando 16 (CXCL16) también puede reducir potencialmente la inflamación hepática y la esteatohepatitis. La focalización de la activación de los macrófagos hepáticos ofrece un enfoque prometedor para mitigar la progresión de la NAFLD.

Palabras llave : enfermedad del hígado graso no alcohólico; disfunción de macrófagos; vías inflamatorias.

        · resumen en Inglés     · texto en Inglés     · Inglés ( pdf )