Introdução:

O choque cardiogênico (CC) é uma síndrome que resulta em internações prolongadas em unidades de terapia intensiva, aumenta a morbidade em longo prazo, com custo econômico significativo e impacto na qualidade de vida relacionada à saúde dos sobreviventes. O Cardiogenic Shock Working Group (CSWG) propôs uma subclassificação do CC em três fenótipos, sinergicamente associados à classificação da Society for Coronary Angiography and Interventions (SCAI) para uma melhor correlação prognóstica.

Objetivo:

Determinar a incidência de cada fenótipo de CC e sua associação com a mortalidade em um ambiente de terapia intensiva no México.

Material e métodos:

Coorte histórica incluindo pacientes admitidos na unidade de terapia intensiva com diagnóstico de CC de acordo com os critérios CSWG e SCAI, incluindo fenótipos nos estágios C, D e E.

Resultados:

De janeiro de 2021 a janeiro de 2023, foram estudados 65 pacientes admitidos na unidade de terapia intensiva com diagnóstico de CC. Desses, 55% (n = 36) eram do sexo masculino e 45% (n = 29) do sexo feminino, com idade média de 65.7 ± 15.2 anos. A distribuição por fenótipos foi de 49% correspondente ao fenótipo I, 40% ao fenótipo II e 11% ao fenótipo III. Quarenta e seis por cento morreram com o fenótipo I, 27% com o fenótipo II e 27% com o fenótipo III. De acordo com o estadiamento da SCAI, 2% dos pacientes foram identificados como estágio C, 72% como estágio D e 26% como estágio E. A principal etiologia foi a IC descompensada e o tratamento farmacológico predominou, com apenas 7.6% recebendo suporte mecânico.

Conclusões:

Conseguimos determinar a incidência de cada fenótipo de CC e sua associação com a mortalidade; a principal causa de mortalidade por fenótipo observada em nossa população difere de estudos anteriores. Este estudo é o primeiro a examinar a classificação do fenótipo em nosso país e estabelecer sua associação com a classificação SCAI e a mortalidade, destacando a necessidade de estudos prospectivos com coortes maiores.

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