Introdução:

a ventilação mecânica é uma intervenção terapêutica frequentemente encontrada em pacientes atendidos no departamento de emergência. A programação dos diferentes parâmetros da ventilação mecânica tem a função de oxigenar, ventilar e favorecer a recuperação ou o reparo do órgão disfuncional para o qual foi indicada: cérebro, coração ou pulmão.

Objetivo:

estabelecer a morbidade e a mortalidade associadas ao uso de medidas de proteção alveolar em pacientes com ventilação mecânica invasiva no departamento de emergência do Hospital General Regional Número 20.

Material e métodos:

após obter autorização do Comitê Local de Pesquisa e Ética em Pesquisa em Saúde (CLIEIS) e do diretor do hospital, foi realizado um estudo observacional, descritivo, longitudinal e retrospectivo durante o período (01/Janeiro/2017-31/Dezembro/2017). A data de coleta de dados foi de 1o de outubro a 30 de novembro de 2018. Foram incluídos aqueles com mais de 18 anos de idade admitidos no Departamento de Emergência que necessitaram de ventilação mecânica invasiva, parâmetros ventilatórios foram avaliados na linha de base e em 24 horas, a frequência de uso de medidas de proteção alveolar nesta unidade, da mesma forma foi avaliada a morbimortalidade associada ao uso de medidas de proteção alveolar em pacientes com ventilação mecânica invasiva.

Resultados:

observou-se que os pacientes que utilizaram medidas de proteção alveolar de qualidade (maior ou igual a 3 medidas) tiveram menos mortes, 18.6%, em comparação com aqueles que utilizaram menos de 2 medidas (81.3% de mortes) e aqueles que não utilizaram nenhuma medida (100% de mortes). As causas mais frequentes de morte foram SDRA (37%), pneumonia (35.8%) e choque séptico (9.8%). As complicações mais frequentes foram pneumonia e SDRA, sem significância estatística relacionada ao uso de medidas de proteção alveolar.

Conclusões:

a morbidade não demonstrou uma redução com o uso de medidas de proteção alveolar, mas houve uma redução na mortalidade com o uso de medidas de proteção.

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