Introdução:

a hiponatremia prevalece em até 44% dos pacientes com doença por coronavírus 2019 (COVID-19), com níveis variando dependendo da gravidade da doença. Na síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2), os níveis elevados de IL-6 favorecem a secreção não osmótica de vasopressina, isso pode causar a coexistência de hiponatremia, sendo um marcador de mau prognóstico.

Objetivo:

avaliar a associação entre disnatremia e mortalidade em pacientes com ventilação mecânica invasiva (VMI) por SDRA secundária à COVID-19.

Material e métodos:

estudo de coorte, retrospectivo, observacional e analítico. Realizou-se na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) entre 1o de maio de 2020 e 31 de dezembro de 2022. Consistiu na revisão dos prontuários dos pacientes que atendiam aos critérios de inclusão. Foram classificados de acordo com o desfecho: sobrevivente e não sobrevivente.

Resultados:

incluíram-se 92 pacientes; o grupo sobrevivente incluiu 40 pacientes e 52 pacientes não sobreviventes. A pontuação média do SAPS II foi de 72 e 80 pontos (p = 0.004) para o grupo sobrevivente e não sobrevivente, respectivamente. Calculou-se o OR dos distúrbios do sódio, destacando a hiponatremia como fator de risco para mortalidade OR 4.35 (IC95% 1.10-17.09) com p = 0.03 com AUC 0.86 (IC95% 0.79-0.93; p = 0.001).

Conclusão:

a hiponatremia na admissão na UTI é um fator de risco independente para mortalidade em pacientes com VMI por SDRA secundária à COVID-19.

        · resumen en Español | Inglés     · texto en Español     · Español ( pdf )