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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)
versión impresa ISSN 2448-8909
Resumen
MONTANA MONROY, Luisa Fernanda et al. Factores asociados con el éxito de la extubación en pacientes adultos en estado crítico con COVID-19: estudio de cohorte. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2023, vol.37, n.5, pp.393-398. Epub 13-Ene-2025. ISSN 2448-8909. https://doi.org/10.35366/113048.
Introducción:
la ventilación mecánica invasiva es una herramienta terapéutica que facilita el tratamiento en unidades de cuidados intensivos (UCI), su mayor uso es en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda (IRA). Este estudio tiene como objetivo describir las variables clínicas relacionadas con el éxito de la extubación en pacientes adultos críticos con COVID-19.
Material y métodos:
estudio retrospectivo, realizado en una clínica de referencia en Bogotá de marzo de 2020 a febrero de 2021. El estudio se realizó en pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de SARS-CoV-2, COVID-19 con ingreso a UCI, estancia de al menos 24 horas. Se realizó la prueba de Wilcoxon y la prueba de Fisher.
Resultados:
se incluyeron 125 pacientes con mediana de edad de 60 años (RIQ 50-65). Se encontró que la estancia prolongada en la UCI (p < 0.001), la neurorrelajación (p = 0.023), la ventilación mecánica en modo espontáneo (p < 0.001) y la hiperlactatemia (p = 0.046), son variables relacionadas con el fracaso de la extubación.
Conclusión:
el éxito de la extubación de la población de estudio fue de 79% teniendo en cuenta ciertas pruebas ventilatorias que contribuyeron a ello; el fracaso de las extubaciones se asoció con pacientes con estancias prolongadas, uso de neurorrelajante, ventilación mecánica en modo espontáneo e hiperlactatemia.
Palabras llave : SARS-CoV-2; respiración artificial; extubación; desconexión del ventilador; cuidado crítico.












