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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)

versión impresa ISSN 2448-8909

Resumen

REAL POVEDA, Héctor Enrique; GALINDO MARTIN, Carlos Alfredo  y  VALLES GUERRERO, Alberto. Riesgo nutricional y ultrasonido muscular en el paciente críticamente enfermo. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2023, vol.37, n.4, pp.310-313.  Epub 16-Ago-2024. ISSN 2448-8909.  https://doi.org/10.35366/112164.

Se ha propuesto el uso de la escala nutritional risk in the critically ill (NUTRIC) como una herramienta para la valoración nutricional en el paciente crítico. Una de las principales desventajas es que dicha escala no considera variables críticas en la determinación de desnutrición como el desgaste muscular. El objetivo del presente estudio es evaluar la importancia del músculo valorado por ultrasonido del recto femoral y vasto intermedio, en conjunto con el riesgo nutricional por la escala NUTRIC en los resultados clínicos de pacientes críticamente enfermos. Se realizó ultrasonido muscular dentro de las primeras 48 horas de ingreso a pacientes adultos. A su vez se calculó el riesgo nutricional con la escala NUTRIC, y se dio seguimiento detectando mortalidad hospitalaria. Se incluyeron 43 pacientes, 21 presentaron riesgo nutricional (48.8%) sin mostrar diferencia en el grosor muscular. En el modelo de regresión ajustado por la escala NUTRIC, ventilación mecánica mayor de 48 horas, índice de masa corporal y grosor muscular, este último se mostró como un factor protector de mortalidad (OR: 0.21, IC 95%: 0.03-0.83). El presente estudio resalta la necesidad de una valoración integral considerando la masa muscular como variable cardinal en la detección de desnutrición en pacientes críticamente enfermos.

Palabras llave : escala NUTRIC; ultrasonido; cuádriceps femoral; APACHE II; SOFA.

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