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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)
versão impressa ISSN 2448-8909
Resumo
VALENCIA ROSAS, Andrés; GONZALEZ PEREZ, Netzahualcóyotl e LOPEZ CARRILLO, Lilia. Terapia prona e sobrevivência em SARS-CoV-2 em terapia intensiva de um hospital de alta complexidade no México. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2020, vol.34, n.6, pp.330-334. Epub 19-Set-2022. ISSN 2448-8909. https://doi.org/10.35366/98162.
Introdução:
A posição prona melhora a sobrevida em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) moderada ou grave, por isso é importante determinar o impacto desta estratégia em pacientes com SARS-CoV-2.
Material e métodos:
Estudo observacional, retrospectivo, longitudinal e comparativo em pacientes com SARS-CoV-2, que necessitaram de ventilação mecânica por SDRA. A probabilidade acumulada de sobrevida individual foi calculada ao longo de 60 dias de acompanhamento pelo método de Kaplan-Meier, nos grupos tratados com suporte multiorgânico isolado ou associado à terapia prona.
Resultados:
Oitenta e dois pacientes foram recrutados, 62 (75.6%) necessitaram de terapia prona devido a uma relação PaO2/FiO2 < 150 mmHg, enquanto 20 pacientes (24.4%) não foram submetidos a esta estratégia por apresentarem uma relação PaO2/FiO2 > 150 mmHg. A sobrevivência em 60 dias foi de 54.8 e 80%, respectivamente (p = 0.069).
Conclusão:
A terapia prona em pacientes com SARS-CoV-2 com uma relação PaO2/FiO2 < 150 mmHg é uma estratégia que permite manter uma sobrevida comparável à de pacientes internados com PaO2/FiO2 maior que 150 mmHg.
Palavras-chave : SARS-CoV-2; terapia prona; ventilação mecânica; sobrevivência.