Introducción:

los trastornos del espectro hipermóvil (TEH) y los síndromes de Ehlers-Danlos (SED) son trastornos del tejido conectivo asociados con manifestaciones sistémicas como el síndrome de activación mastocitaria (SAM), el síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS), el síndrome de intestino irritable (SII) y enfermedades autoinmunes como la espondiloartritis (EspA). La superposición de estos trastornos dificulta el diagnóstico y tratamiento. Este estudio analiza la prevalencia de SAM y otras comorbilidades, así como los patrones de uso de medicamentos en pacientes con TEH/SED.

Material y métodos:

se realizó un estudio transversal con 37 participantes diagnosticados con TEH o SED según los Criterios de Consenso Diagnóstico de 2017. Los participantes fueron divididos en dos grupos: 23 con EspA + SED y 14 con SED sin EspA. Se recopilaron datos sobre variables demográficas, comorbilidades y uso de medicamentos, incluyendo biológicos, fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) y antiinflamatorios no esteroides (AINE). Se emplearon métodos estadísticos comparativos para el análisis.

Resultados:

la prevalencia de SAM fue significativamente menor en el grupo EspA + SED (13%) en comparación con el grupo SED sin EspA (85.7%, p < 0.0001). La frecuencia de POTS (60.9 vs 78.6%) e SII (60.9 vs 85.7%) fue similar en ambos grupos. El uso de inmunomoduladores fue mayor en el grupo EspA + SED (73.9%) en comparación con el grupo SED sin EspA (42.8%, p = 0.003). El uso de biológicos fue más frecuente en EspA + SED (34.8 vs 7.1%, p = 0.050), mientras que el uso de AINE fue mayor en el grupo SED sin EspA (47.4 vs 30.4%, p > 0.05).

Conclusiones:

la menor prevalencia de SAM en EspA + SED podría deberse a la superposición de síntomas o a la supresión mediada por tratamientos inmunomoduladores. Las diferencias en el uso de medicamentos reflejan variaciones en las estrategias diagnósticas y terapéuticas. Evaluaciones clínicas integrales son esenciales para un diagnóstico preciso y una optimización de los tratamientos en pacientes con TEH/SED y enfermedades autoinmunes asociadas.