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Acta ortopédica mexicana

versión impresa ISSN 2306-4102

Resumen

QUIROZ-WILLIAMS, J et al. Experiencia clínica en el manejo de defectos óseos postraumáticos de huesos largos tratados con la técnica de inducción de membrana. Acta ortop. mex [online]. 2023, vol.37, n.5, pp.264-269.  Epub 09-Sep-2024. ISSN 2306-4102.  https://doi.org/10.35366/113959.

Introducción:

los defectos óseos alteran drásticamente la calidad de vida del paciente y pueden producir serias secuelas como acortamiento disfuncional, deformidad angular, rigidez articular y trastorno irreversible de la marcha.

Objetivo:

describir la experiencia clínica en el manejo de defectos óseos postraumáticos de huesos largos tratados con la técnica de inducción de membrana.

Material y métodos:

estudio observacional, retrospectivo, de pacientes con defectos óseos mayores de 3 cm con pseudoartrosis diafisaria de huesos largos, a los que se aplicó la técnica de Masquelet. En el período de Enero de 2019 a Enero de 2021. A todos los pacientes se les realizó desbridamiento enérgico y estabilización de la fractura, para posteriormente colocar el espaciador de cemento. El retiro del espaciador fue a las 4-6 semanas. Se valoró el grado de consolidación y la evolución del tratamiento.

Resultados:

se incluyeron 25 pacientes, la media de edad fue de 36.8 ± 8.9 años. El diámetro de las pérdidas óseas fue de 3 a 10 cm (84%) y > 10 cm (16%). La consolidación ósea se presentó en pacientes con un defecto < 10 cm (16%). Treinta y dos por ciento de los pacientes presentó alguna complicación.

Conclusiones:

la consolidación ósea se logró sólo en aquellos pacientes con defectos < 10 cm, requiriendo procedimientos alternativos a la técnica de inducción de membrana en la mayoría de los casos. Se requiere una selección adecuada de pacientes para lograr la consolidación ósea por medio de esta técnica.

Palabras llave : técnica de Masquelet; consolidación ósea; pseudoartrosis; re-construcción ósea; injerto óseo.

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