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Archivos de cardiología de México
versión On-line ISSN 1665-1731versión impresa ISSN 1405-9940
Resumen
CHACON-DIAZ, Manuel Alberto; BARRIOS-ESCALANTE, Jorge Alonso y ESPINOZA-ALVA, Daniel. Registro de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del ST de más de 12 horas de evolución "early latecomers" en el Instituto Nacional Cardiovascular INCOR-Perú. Arch. Cardiol. Méx. [online]. 2016, vol.86, n.2, pp.130-139. ISSN 1665-1731. https://doi.org/10.1016/j.acmx.2015.08.007.
Objetivo
Evaluar las características de pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST asintomáticos con más de 12 horas de evolución y si existe o no beneficio de la terapia invasiva versus el manejo médico en el seguimiento.
Método
Estudio retrospectivo, de cohortes desde enero 2012 a diciembre 2014, se comparó los eventos adversos a 6 y 12 meses de seguimiento del grupo en terapia invasiva versus manejo conservador.
Resultados
No se encontró diferencia entre la estrategia invasiva versus convencional al seguimiento a los 12 meses. Sin embargo comparando el resultado de reperfusión, se encontró mayor riesgo de muerte y falla cardiaca a 12 meses en el grupo no reperfundido versus el reperfundido (40% vs 0%, OR 2, IC: 1.2-3.1, p = 0.028 para mortalidad y 53% vs 0%, OR: 2.2, IC: 1.3-3.98, p = 0.007 para falla cardiaca).
Conclusiones
En pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado de más de 12 horas de evolución asintomáticos, la estrategia invasiva con resultados óptimos de reperfusión es mejor que el manejo conservador o no reperfusión en cuanto a disminución de la mortalidad y falla cardiaca en el seguimiento al año.
Palabras llave : Infarto de miocardio; Mortalidad; Falla cardiaca; Perú.
