Resumo

PEREZ-AJAMI, Daniel et al. Intoxicación por cianuro tratada con dosis altas de hidroxocobalamina. Reporte de caso y reseña de esta complicación. Rev. mex. anestesiol. [online]. 2024, vol.47, n.3, pp.202-204.  Epub 11-Mar-2025. ISSN 0484-7903.  https://doi.org/10.35366/116174.

La intoxicación por cianuro frecuentemente complica las lesiones por quemaduras graves con síndrome de inhalación. El protocolo de tratamiento establecido recomienda una dosis estándar de 70 mg/kg de hidroxocobalamina para adultos, con la opción de administrar una segunda dosis, que no exceda un máximo de 140 mg/kg. Nuestro objetivo es relatar el caso de un paciente para quien una dosis escalonada, que excedía el límite aprobado, era imperativa para revertir la intoxicación. La decisión no convencional de administrar dosis tan altas resultó en salvarle la vida, aunque no se ajustara a las especificaciones técnicas del medicamento. Cabe destacar que los efectos secundarios observados no fueron notablemente peores que los asociados con la dosis estándar, excepto por la aparición de una insuficiencia renal moderada. Vale la pena mencionar que esta complicación renal también está documentada con dosis estándar y no requirió terapia de reemplazo renal.

Palavras-chave : intoxicación por cianuro; síndrome de inhalación; hidroxocobalamina; insuficiencia renal; paciente quemado grave.

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