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Neumología y cirugía de tórax

versión On-line ISSN 2594-1526versión impresa ISSN 0028-3746

Resumen

GOMEZ-RODRIGUEZ, José C.; SANCHEZ-CEPEDA, Jorge H.; ROJAS-VELASCO, Gustavo  y  MANZUR-SANDOVAL, Daniel. Fisiología del soporte circulatorio extracorpóreo y monitorización gasométrica. Neumol. cir. torax [online]. 2025, vol.84, n.1, pp.25-32.  Epub 06-Mar-2026. ISSN 2594-1526.  https://doi.org/10.24875/nct.m25000005.

El soporte de vida extracorpóreo incluye dispositivos que asisten mecánicamente las funciones cardiaca y pulmonar. La oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) se originó en la década de 1970 para soporte respiratorio, pero hoy también ayuda en la insuficiencia respiratoria y circulatoria aguda refractaria. La ECMO permite ajustar tratamientos para minimizar el daño adicional al paciente, como reducir vasopresores y modificar parámetros de ventilación mecánica para proteger los pulmones. El manejo de pacientes en ECMO requiere un entendimiento profundo de la fisiología cardiopulmonar y la fisiología de la ECMO. Es crucial mantener el equilibrio entre el aporte y el consumo de oxígeno (DO2 y VO2) para asegurar la perfusión orgánica y promover la recuperación. El contenido de oxígeno en la sangre se mide con análisis gasométricos, los cuales ayudan a ajustar el tratamiento en función de las necesidades metabólicas del paciente. En la ECMO, la sangre es drenada, oxigenada artificialmente y luego devuelta a la circulación, permitiendo la función respiratoria y cardiaca temporal. Se requiere un monitoreo constante para ajustar el flujo de sangre y gas, optimizando la oxigenación y la eliminación de dióxido de carbono. Los cálculos del gasto cardiaco y otros parámetros críticos permiten evaluar y ajustar la terapia para mejorar la perfusión y la oxigenación del paciente.

Palabras llave : Oxigenación por membrana extracorpórea; Aporte de oxígeno; Consumo de oxígeno; Perfusión tisular; Taller gasométrico.

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