Antecedentes:

La mucormicosis pulmonar es una infección fúngica oportunista y potencialmente mortal que afecta a individuos inmunocomprometidos. Su incidencia ha aumentado recientemente, siendo la tercera forma más común tras la rino-orbito-cerebral y la cutánea. Su rápida progresión dificulta el diagnóstico temprano y empeora el pronóstico. Factores de riesgo clave incluyen neoplasias hematológicas, trasplante de órganos sólidos, diabetes mellitus y el uso de corticosteroides durante la COVID-19.

Objetivo:

Describir las características clínicas, radiológicas y terapéuticas de pacientes con mucormicosis pulmonar atendidos en un centro de referencia nacional e identificar factores asociados a su evolución y mortalidad.

Método:

Estudio retrospectivo realizado en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias de México. Se analizaron nueve casos confirmados entre 2022 y 2024. El tratamiento incluyó antifúngicos como anfotericina B e isavuconazol en casos seleccionados, además de intervenciones quirúrgicas.

Resultados:

La tomografía computarizada mostró afección de múltiples lóbulos pulmonares. La tasa de mortalidad a 90 días con tratamiento combinado fue del 44.4%. La diabetes mellitus y la exposición a biomasa fueron frecuentes y se identificaron como factores agravantes.

Conclusiones:

Este estudio enfatiza la necesidad de un enfoque multidisciplinario y de un diagnóstico oportuno para mejorar los resultados clínicos en la mucormicosis pulmonar. La alta prevalencia de comorbilidades y factores ambientales resalta la complejidad de su manejo. Esta serie de casos aporta información relevante que puede optimizar estrategias diagnósticas y terapéuticas, mejorando el pronóstico de una infección altamente letal.