Resumen

LAY WONG DEL PINO, Andrea Mei  y  VAZQUEZ NIEVES, José Roberto. Localización atípica de linfoma primario de sistema nervioso central en región selar Reporte de un caso y revisión de la literatura. Rev. Fac. Med. (Méx.) [online]. 2025, vol.68, n.1, pp.34-37.  Epub 28-Feb-2025. ISSN 2448-4865.  https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2025.68.1.06.

El linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC) -no Hodgkin- tiene su origen en cerebro, ojo, leptomeninges o medula espinal, sin encontrar evidencia de linfoma sistémico al momento del diagnóstico. El LPSNC se considera una neoplasia maligna rara que comprende del 0.85% al 2% de todos los tumores cerebrales primarios, de localización más común en la región periventricular de los ventrículos laterales; la mayoría son supratentoriales, del 50% al 70% de los casos. Los subtipos histopatológicos más comunes que se pueden observar en el sistema nervioso central son los linfomas de células B grandes. Para el diagnóstico definitivo es necesario una biopsia para obtener una confirmación histopatológica e inmunohistoquímica y con ello seleccionar un tratamiento específico. Se utiliza la quimioterapia y radioterapia como tratamiento principal, presentando en la mayoría de los casos recaída en el primer año, del 15% al 20%, con una supervivencia general de 5 años a partir del diagnóstico, ya que el tratamiento neuroquirúrgico muchas veces no se puede realizar por la localización del linfoma. Se presenta el caso de un paciente masculino de 55 años que inicia de forma súbita con parálisis completa del tercer nervio craneal derecho y alteraciones en la visión periférica, por lo que se inició protocolo de estudio y, por las características imagenológicas por resonancia magnética de encéfalo y clínicas, se manejó como un macroadenoma hipofisiario realizando exéresis de la lesión mediante abordaje transesfenoidal endoscópico.

Palabras llave : Linfoma; sistema nervioso central; región selar; atípico; linfoma primario.

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