Antecedentes:

Las terapias anti-HER2 han incrementado la supervivencia de pacientes con cáncer de mama HER2 positivo. El impacto en supervivencia al lograr respuesta patológica completa (pCR) a la neoadyuvancia conduce a la necesidad de identificar biomarcadores pronósticos, como los linfocitos infiltrantes del estroma tumoral (TIL).

Objetivo:

Analizar la expresión de TIL como marcador pronóstico de supervivencia libre de enfermedad (SLE) en pacientes con cáncer de mama HER2 positivo tratadas con quimioterapia más trastuzumab neoadyuvante.

Método:

Cohorte retrospectiva, analítica, observacional. Se incluyeron pacientes con cáncer de mama HER2 positivo tratadas en el Hospital de Oncología entre enero 2018 y diciembre 2021. Se revisaron laminillas histopatológicas para determinar la proporción de TIL. La SLE y supervivencia global (SG) se obtuvo por medio del Log Rank test y el método de Kaplan Meier; la dependencia entre variables categóricas, con el test de Chi cuadrada de Pearson (?2); tomando una p < 0.05 para la significancia estadística.

Resultados:

Se incluyeron 121 pacientes. La SLE fue de 72.6 vs. 61.9 meses (HR: 0.79; p = 0.006) y la SG de 76.7 vs. 66.1 meses (HR: 0.83; p = 0.015) con TIL = 10% vs. < 10, respectivamente. La pCR fue mayor en el grupo con TIL = 10% (p = 0.03).

Conclusiones:

La expresión de TIL = 10% en pacientes con cáncer de mama HER2 positivo tratadas con quimioterapia más trastuzumab neoadyuvante presentó un incremento en SLE, SG y pCR.

        ·     ·     · ( pdf )