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Revista mexicana de urología
ISSN 2007-4085 ISSN 0185-4542
ANTON-JUANILLA, Marta ARRUZA-ECHEVERRIA, Antonio. Tratamiento del trombo graso en la vena renal con extensión a la vena cava: reporte de dos casos. Rev. mex. urol. []. 2018, 78, 5, pp.379-384. 25--2021. ISSN 2007-4085. https://doi.org/10.24245/revmexurol.v78i5.2170.
ANTECEDENTES:
Los trombos grasos en la vena renal son raros y el angiomiolipoma es la única tumoración benigna que puede asociarlos.
CASOS CLÍNICOS:
Caso 1: paciente femenina de 70 años, con hallazgo fortuito durante el seguimiento endocrino de un trombo graso en la vena renal izquierda, con extensión a la vena cava sin clara lesión renal asociada. Se trató de manera conservadora con anticoagulantes y controles anuales. Caso 2: paciente femenina de 43 años, con diagnóstico durante el embarazo de una masa en el seno renal derecho, con trombo graso en la vena renal y cava. Se le indicó un anticoagulante y en el posparto se le efectuó nefrectomía radical derecha con trombectomía. El diagnóstico anatomopatológico fue de angiomiolipoma.
CONCLUSIONES:
La coexistencia de un trombo graso en la vena renal es poco común y suele estar ligada a un angiomiolipoma renal. Por el riesgo de embolismo pulmonar o diferenciación maligna está indicado el tratamiento quirúrgico con nefrectomía radical y trombectomía, incluso en pacientes asintomáticos. En el caso de un trombo graso aislado en pacientes con comorbilidades, el tratamiento conservador con anticoagulación es una opción válida.
: Trombo; vena renal; angiomiolipoma; anticoagulantes; vena cava; embolismo.
