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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)

versão impressa ISSN 2448-8909

Resumo

CORTES BADILLO, Luis David et al. Falência múltipla de órgãos devido a infecção por Rickettsia em uma mulher grávida. Relato de caso e revisão da literatura. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2024, vol.38, n.2, pp.130-133.  Epub 02-Maio-2025. ISSN 2448-8909.  https://doi.org/10.35366/116323.

A Rickettsia é uma bactéria da família Rickettsiaceae, cuja apresentação clínica é caracterizada por febre, erupção cutânea, manchas na pele e raramente tem uma evolução grave. Seu vetor são os carrapatos e, no sul do México, sua incidência é relativamente baixa em comparação com o norte do país.

Desenho e participante:

Apresentamos um caso clínico de uma mulher com gestação de 37 semanas que desenvolveu morte fetal tardia que evoluiu para choque séptico com falência de múltiplos órgãos. A incidência dessa condição na população obstétrica do México é baixa, com o maior número de casos registrados no norte do país. O diagnóstico desse tipo de doença infecciosa na população obstétrica é raro, pois compartilha características clínicas com patologias associadas a distúrbios hipertensivos, e a taxa de mortalidade relatada naqueles em que é diagnosticada é alta, de 40 a 80%, devido ao diagnóstico tardio. Nesse caso clínico, seus sintomas eram compatíveis com um distúrbio hipertensivo da gravidez, no entanto, sua evolução não correspondia ao curso desse tipo de doença, as alterações hepáticas e de sódio e os fatores de risco apresentados pela paciente levaram à suspeita de Rickettsia, com confirmação laboratorial, foi iniciado o tratamento antimicrobiano, obtendo-se melhora clínica, restauração da função orgânica e alta do serviço.

Palavras-chave : Rickettsia; gravidez; falência de múltiplos órgãos; trombocitopenia; doxiciclina; terapia de substituição renal contínua.

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