Introducción:

un bezoar o bola fúngica es una complicación rara de infección urinaria debido a la colonización de una cavidad por un hongo, que genera acumulación de hifas.

Objetivo:

presentar el tratamiento médico y quirúrgico de una bola fúngica renal en un lactante atendido por fiebre prolongada. Descripción del caso clínico: masculino de 11 meses de edad, con antecedente de enfermedad de Dandy-Walker, hospitalizado por fiebre prolongada inicialmente atribuida a sinusitis maxiloetmoidal y una infección de vías urinarias por Pseudomonas aeruginosa tratadas por 15 días. Por persistencia de la fiebre se realiza ultrasonografía y tomografía que evidenciaron pionefrosis y nefrolitiasis con dilatación del tracto urinario. Por ureterorrenoscopia se encontró lesión purulenta compatible con un bezoar fúngico, confirmado por patología. Es tratado con el drenaje de la secreción y antifúngico sistémico (anfotericina B) y oral (fluconazol) con resolución del problema.

Conclusiones:

los bezoares fúngicos son una causa rara de pielonefritis y abscesos renales en niños, que puede conducir a uropatía obstructiva y lesión renal. Su identificación por imagen y el manejo médico-quirúrgico son necesarios para su resolución completa.

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