Resumo

GARCIA-VILLARREAL, Ovidio A.. ¿Existe todavía un lugar para la cirugía valvular mitral aislada en la insuficiencia mitral funcional? Un panorma actual. Gac. Méd. Méx [online]. 2025, vol.161, n.3, pp.257-265.  Epub 29-Ago-2025. ISSN 2696-1288.  https://doi.org/10.24875/gmm.m25000981.

La insuficiencia mitral funcional es el resultado de una serie de alteraciones geométricas y funcionales en el ventrículo izquierdo, que originan cambios estructurales en la válvula mitral. El remodelado ventricular izquierdo, ya sea global o localizado, genera una tensión anormal o estiramiento de los músculos papilares y cuerdas tendinosas, comprometiendo el cierre adecuado de la válvula mitral. Dado que la insuficiencia mitral funcional a menudo se asocia con enfermedad coronaria, la indicación quirúrgica para la reparación o reemplazo de la válvula mitral concomitante con cirugía de revascularización coronaria es inequívoca. Sin embargo, la indicación quirúrgica para la cirugía mitral aislada en pacientes con insuficiencia mitral funcional sin necesidad de revascularización coronaria u otros procedimientos quirúrgicos concomitantes es más controvertida. Excluyendo las indicaciones para los procedimientos no quirúrgicos, este artículo analiza el contexto y la situación actual de la cirugía mitral aislada en la insuficiencia mitral funcional. Además, se presenta un posible flujograma para la toma de decisiones quirúrgicas en pacientes con insuficiencia mitral funcional, basado en la evidencia actual acumulada.

Palavras-chave : Insuficiencia mitral funcional; Insuficiencia mitral; Válvula mitral; Reparación de la válvula mitral; Reemplazo de la válvula mitral.

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