Antecedentes:

La infección pulmonar por Lophomonas blattarum es una infestación poco frecuente en pacientes sanos. En México se ha reportado esta enfermedad solo en pacientes inmunodeprimidos.

Reporte de caso:

Paciente masculino de 30 años con síntomas respiratorios crónicos, incluyendo tos húmeda y hemoptisis, que no mejoraron con antibióticos. Tras varios tratamientos fallidos y una broncoscopia, se identificó el protozoario Lophomonas blattarum, diagnosticándose lofomoniasis pulmonar. Recibió tratamiento con metronidazol, pero los síntomas persistieron y recurrieron. Una segunda broncoscopia confirmó la reaparición. Meses después, por tos persistente, un alergólogo diagnosticó patrón obstructivo moderado. El paciente finalmente encontró alivio sintomático con un broncodilatador de acción prolongada y corticosteroide inhalado, ajustando su tratamiento tras la remisión.

Coclusones:

La infección por Lophomoniasis pulmonar debe considerarse en el diagnóstico diferencial de pacientes con síntomas pulmonares que reciben diversos esquemas de tratamiento y no se obtiene la mejoría esperada, incluso con factores de riesgo: estado de inmunosupresión, hábitat rural, higiene deficiente, síntomas recurrentes, entre otros. También es importante sospechar e identificar alteraciones respiratorias de base, sobre todo en pacientes con asma con deficiente control o que reciben tratamiento con medicamento convencionales.

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