Introducción:

los pacientes con COVID-19 presentan varios factores, que predisponen a coinfecciones. Principalmente, elevada liberación de citocinas y desregulación del sistema inmune. Así como, las características del paciente y sus comorbilidades.

Objetivo:

evaluar la incidencia de la coinfección, sus patógenos y la asociación entre las características clínicas de los pacientes.

Material y métodos:

se realizó una cohorte histórica. Se incluyeron pacientes con COVID-19 ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Adultos (UCIA), con resultado positivo a SARS-CoV-2 por RT-PCR, se tomaron cultivos al ingreso. Se excluyeron pacientes sin reportes microbiológicos o que permanecieran menos de 72 horas en la UCIA. Se estudiaron factores propios del individuo y del manejo en la UCIA. La variable dependiente fue infección adquirida en hospital (IAH) confirmada por reporte microbiológico. Se calculó el riesgo relativo (RR) con intervalos de confianza de 95% (IC95%).

Resultados:

se estudiaron 125 expedientes, 69 (55.2%) eran hipertensos, 56 (44.8%) diabéticos. Encontramos una incidencia de IAH de 39.2% (n = 49). En cuanto a la frecuencia de microorganismos aislados, Klebsiella pneumoniae registró 19 casos (15.2%), seguido de E. coli con 11 (8.8%), A. baumannii con cinco (4%); hubo dos casos (1.6%) de coinfección por Aspergillus spp. El uso de tocilizumab presentó a un RR de 2.13 (IC95% 0.92-4.92) para IAH.

Conclusiones:

en nuestro medio, la IAH de pacientes con COVID-19 es alta, mayor a la publicada por otros hospitales. El principal germen aislado fue Klebsiella pneumoniae. No se encontraron factores clínicos asociados a la IAH.

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