Resumen

SERRANO-MURILLO, Mónica et al. Primera guía de consenso mexicana para el manejo de gliomas de bajo grado con mutación IDH: guías mexicanas para gliomas con mutación IDH. Rev. mex. neurocienc. [online]. 2025, vol.26, n.5, pp.165-173.  Epub 17-Oct-2025. ISSN 2604-6180.  https://doi.org/10.24875/rmn.25000020.

El objetivo es proponer un algoritmo diagnostico y terapeutico para pacientes con gliomas de bajo grado IDHm adaptado al contexto del Sistema de salud Mexicano. Los pacientes con gliomas de bajo grado con mutación en la isocitrato deshidrogenasa (IDHm) requieren un enfoque multidicilinario. El manejo individualizado debe considerar los recursos locales, las preferencias del paciente, las caracteristicas clinicas, los hallazgos por imagen y las caracteristicass patologicas del tumor. Se usó un equipo multidisciplinario conformado por neurooncologos, oncólogos médicos, neurocirujanos, radiooncólogos, especialistas en neuroimagen, genetistas y neuropatólogos elaboró el presente documento mediante una metodología de consenso Delphi. El diagnóstico incluye una evaluación clínica, estudios de neuroimagen, análisis histopatológico y evaluación molecular. Las opciones terapéuticas comprenden: a) Cirugía como primera línea, con el objetivo de lograr una resección máxima segura; b) Radioterapia en el periodo postoperatorio o como tratamiento primario en casos seleccionados; c) Terapia sistémica; y d) Cuidados paliativos. En casos de tumores asintomáticos, de crecimiento lento, o en pacientes de edad avanzada, puede considerarse vigilancia activa. Se presentan algoritmos diagnósticos y terapéuticos personalizados para pacientes mexicanos con GBG-mIDH. Para optimizar los resultados del tratamiento, se recomienda la participación en ensayos clínicos y la referencia temprana a centros especializados.

Palabras llave : Isocitrato deshidrogenasa; Glioma de bajo grado; Glioma difuso del adulto.

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