OBJETIVO:

Determinar si la longitud cervical, medida por ultrasonido endovaginal en el tercer trimestre de la gestación permite estimar el tiempo para el inicio del trabajo de parto en pacientes con cesárea previa y feto único, con el propósito de favorecer el nacimiento por parto y evaluar las diferencias de las mediciones en los distintos trimestres del embarazo.

MATERIALES Y MÉTODOS:

Estudio prospectivo, de cohortes, observacional, longitudinal y analítico efectuado en pacientes embarazadas con cesárea previa atendidas entre enero del 2022 y diciembre del 2023 en el Hospital Central Sur de Alta Especialidad de PEMEX, Ciudad de México. Todas las pacientes tuvieron mediciones de la longitud cervical en dos ocasiones, como mínimo.

RESULTADOS:

Se incluyeron 38 pacientes con media de edad de 33.3 años (DE ± 4.767), promedio de IMC de 27.57 (DE ± 3.718). El promedio de la primera medición de la longitud cervical fue a las 16.7 (DE 4.993) semanas, el de la segunda a las 29.64 (DE ± 6.160) y el promedio de la tercera medición fue a las 37.38 (DE 1.045) semanas de gestación. El promedio de tiempo a la finalización del embarazo fue de 7.27 días (DE ± 4.094) y la media de las semanas a la finalización del embarazo fue de 38.47 (DE ± 0.878). La medición de la longitud cervical de 28 mm tuvo 77% de sensibilidad para inicio del trabajo de parto a site días.

CONCLUSIONES:

Una longitud del cuello uterino medido por ultrasonido endovaginal menor de 28 mm tiene mayor probabilidad de iniciar trabajo de parto en siete días.

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