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Ginecología y obstetricia de México
versión impresa ISSN 0300-9041
Resumen
CALULL BAGO, Anna et al. Análisis de 5,789 biopsias de trofoectodermo: desenlaces clínicos y probabilidad de embarazo en ciclos con prueba genética preimplantacional para aneuploidias. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2024, vol.92, n.7, pp.275-284. Epub 04-Oct-2024. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v92i7.9700.
OBJETIVO:
Analizar la tasa de euploidia, los desenlaces clínicos y la probabilidad de lograr un embarazo en función de la edad de la madre, los blastocistos biopsiados y la calidad embrionaria.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Estudio retrospectivo y descriptivo efectuado para evaluar las biopsias de trofoectodermo de los ciclos con prueba genética preimplantacional para aneuploidias de pacientes atendidas en Vida Genetics (León, Guanajuato) de noviembre de 2017 a marzo de 2023.
RESULTADOS:
Se evaluaron 5789 biopsias de trofoectodermo de 1442 ciclos de la prueba genética preimplantacional para aneuploidias mediante secuenciación masiva en mujeres de 18 a 48 años. Tasa global de euploidia por ciclo: 36.3%, aneuploidia: 57.2% y mosaicismmo: 6.5%. La tasa de euploidia disminuyó con el incremento de la edad de las madres (75% en 18 años, 0% en 47-48 años). Los embriones de buena calidad tuvieron mayores tasas de euploidia (50%) comparados con calidad regular (47%) y mala calidad (31.7%) (p < 0.0001). Los embriones con biopsia en día 5 tuvieron tasas de euploidia mayores (42.7%) comparados con los de día 6 (32%) y día 7 (27.2%) (p < 0.0001). La tasa de embarazo clínico fue del 60.4%, implantación 57.2% y aborto espontáneo 11.2%. La probabilidad de lograr, al menos, un embrión euploide fue mayor en las pacientes con mayor cantidad de blastocistos con biopsia. La probabilidad de lograr un embarazo con un embrión euploide se vio afectada por la calidad del embrión transferido.
CONCLUSIONES:
Se corrobora la asociación entre la edad materna avanzada y la tasa de aneuploidia. Destaca la repercusión de la calidad embrionaria y el día en que se toma la biopsia en los desenlaces de la prueba genética preimplantacional para aneuploidias y la importancia de la calidad del embrión en las tasas de éxito del tratamiento.
Palabras llave : Probabilidad; embarazo; edad materna; biopsias; pruebas genéticas; aneupolidia; blastocisto.












