Introducción:

Aproximadamente 20% de las adolescentes experimentan sangrado uterino anormal (SUA). Esta situación puede hacer más complejo el manejo de pacientes con alguna enfermedad crónica.

Objetivo:

Describir la efectividad del dispositivo intrauterino de tipo hormonal (DIUh) en el manejo del SUA en adolescentes con enfermedades crónicas.

Material y métodos:

Presentamos la evolución de nueve pacientes adolescentes con enfermedad crónica que cursaron con SUA y que recibieron un DIUh con levonorgestrel. Se describen las características del trastorno menstrual, tratamientos previos recibidos y la respuesta al uso del DIUh.

Resultados:

La mediana para la edad fue de 12 años. Las pacientes tenían enfermedad renal crónica, epilepsia, trastornos de la coagulación, discapacidad intelectual y/o anemia grave. Antes de la aplicación de DIUh, cinco ya habían recibido tratamientos hormonales para tratar de controlar el SUA. La indicación de colocación se basó en los criterios de elegibilidad de la Organización Mundial de la Salud para el uso de anticonceptivos reversibles de acción prolongada (LARC). Posterior a la colocación del DIUh, todas presentaron disminución significativa en la cantidad y duración del sangrado menstrual, después de tres meses del tratamiento.

Conclusiones:

El DIUh es efectivo y seguro para el manejo del SUA en adolescentes con enfermedades crónicas.

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