Antecedentes:

Sepsis neonatal es una enfermedad sistémica de origen bacteriano, viral o fúngico que se asocia a cambios hemodinámicos y otras manifestaciones clínicas con hemocultivo positivo en el primer mes de vida.

Objetivo:

Caracterizar la evolución clínica de la sepsis neonatal en un hospital de tercer nivel en México.

Material y métodos:

Estudio observacional, retrospectivo y transversal realizado en la Ciudad de México entre 2016 y 2020. Los criterios de inclusión fueron menores de 28 días de vida y diagnóstico clínico de sepsis neonatal.

Resultados:

Se incluyeron 96 recién nacidos con sospecha de sepsis neonatal, de los cuales 64 (66,7%) fueron varones. El diagnóstico final de 58 (60.4%) fue sepsis de inicio temprano, 31 (32.3%) fue sepsis de inicio tardío, 7 (7.9%) fueron egresados con otro diagnóstico y 5 (5.6%) fallecieron. 15 hemocultivos periféricos y 5 hemocultivos de catéter umbilical mostraron crecimiento. El predominio de aislamiento fue grampositivo con un 65%. En el grupo de inicio temprano, los pacientes eran más jóvenes, tenían menor peso, puntuaciones de APGAR más bajas, mayor necesidad de reanimación neonatal temprana y una mayor proporción de antecedentes de infección materna que en el grupo de inicio tardío.

Conclusiones:

La sepsis de inicio temprano fue más frecuente que la tardía en relación 2:1 y resulto en una mortalidad de 5.2% en total.