SEGURA-MARIN, Héctor et al. Úlcera de Marjolin, escenario final en la evolución de una úlcera venosa crónica. []. , 50, 4, pp.150-154.   24--2023. ISSN 2696-130X.  https://doi.org/10.24875/rma.22000029.

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La úlcera de Marjolin se define como una neoplasia desarrollada en el seno de una herida que ha sido crónicamente traumatizada. Presentamos el caso de una úlcera venosa crónica con degeneración maligna y realizamos una breve revisión de la literatura. Se trata de una paciente de género femenino, de 50 años de edad, con enfermedad venosa crónica diagnosticada desde los 20 años. Se le realizó ablación farmacológica de vena safena mayor bilateral; dos décadas mas tarde desarrolló una úlcera varicosa en cara medial de pierna derecha presentando recidiva a pesar de tratamiento durante 10 años. Esta úlcera aumentó de tamaño y presentó sangrado, por lo que se decide realizar biopsias. El reporte histopatológico reveló degeneración neoplásica maligna con extensión a planos profundos y adenopatías inguinales. Se realizó amputación supracondílea del miembro pélvico derecho con linfadenectomía inguinal. En conclusión, la úlcera de Marjolin secundaria a una úlcera varicosa puede tener mayor morbilidad debido a su localización, ya que predomina en las extremidades y generalmente es identificada en estadios avanzados, pudiendo conducir a desenlaces sombríos.

Marjolin’s ulcer is defined as a neoplasm developed within a wound that has been chronically traumatized. We present a case of a chronic venous ulcer with malignant degeneration and a brief review of the literature. A 50-year-old female patient with chronic venous disease diagnosed at the age of 20 years old and treated with pharmacological ablation of the bilateral great saphenous veins. Twenty years later, she developed a varicose ulcer on the medial aspect of her right leg, presenting recurrence despite 10 years of treatment. This lesion increased in size and presented bleeding, therefore we decided to perform biopsies. The histopathological analysis revealed malignant neoplastic degeneration with extension to deep planes and inguinal adenopathies. Supracondylar amputation of the right pelvic limb with inguinal lymphadenectomy was performed. In conclusion, a Marjolin’s ulcer secondary to a varicose ulcer may have higher morbidity due to its location, since it predominates in the extremities and it is generally identified in advanced stages, leading to gloomy outcomes.

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